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肠系膜上动脉血栓形成的症状

发布日期:2014-10-08 19:41:28 浏览次数:1600

肠系膜上动脉血栓形成起病缓慢,发病前多存在慢性肠功能不全或伴有动脉粥样硬化性疾病,如腹主动脉粥样硬化,冠状动脉粥样硬化等。

1、腹痛:发病前在很长一段时期,进食后出现弥漫性腹部绞痛,可从上腹向后背放射,20%~50%病人的腹痛发作与进食量呈正相关,一次发作可持续2~3h之久,但亦有表现为进食后胀满不适或钝痛恶心呕吐腹泻有时剧烈绞痛可伴发恶心呕吐,随症状进行性加重,发作日益频繁,疼痛持续时间也逐渐延长,病人往往因惧腹痛而不敢进食,肠道供血不足可有慢性腹泻粪便量多,呈泡沫状,粪便中有大量的脂肪丢失。

2、恶心、呕吐、腹泻:有时剧烈绞痛可伴发恶心呕吐,随症状进行性加重,发作日益频繁,疼痛持续时间也逐渐延长。病人往往因惧腹痛而不敢进食。肠道供血不足可有慢性腹泻,粪便量多,呈泡沫状,粪便中有大量的脂肪丢失。

3、体重减轻:因慢性腹泻,营养大量丢失,病人可体重减轻和营养不良

4、急腹症表现:一旦血栓形成,供应肠管的血液中断,即可出现剧烈的腹痛,可伴有频繁的呕吐,呕吐物为血性物,肠蠕动增强;血性便较肠系膜动脉栓塞少见,进一步发展就会出现肠坏死腹膜炎等症状,甚至导致休克

5、体征:早期营养不良是主要体征,有时在上腹部可听到有动脉狭窄导致的收缩期血管杂音,临床上无特殊诊断意义,因为正常人有时也可以听到,后期发生肠管坏死,出现腹膜炎体征及休克的征象。

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