免疫抑制剂可治多发性大动脉炎

多发性大动脉炎(Takayasu arteritis，TA)是指主要累及大动脉管壁的慢性非特异性炎症，可造成血管腔狭窄甚至阻塞。而多发性大动脉炎约20%为自限性，在发现时疾病已稳定，对这类患者如无合并症可随访观察。多数患者需要积极治疗，控制炎症，防止血管进一步狭窄。常用的药物有糖皮质激素和免疫抑制剂。那么，免疫抑制剂具有什么样的疗效呢?

其实，免疫抑制剂与糖皮质激素合用能增强疗效。常用的免疫抑制剂为环磷酰胺、甲氨蝶呤和硫唑嘌呤等。环磷酰胺可隔日静脉用200mg，或每日口服2mg/kg，或冲击治疗，每3~4周0.5~1.0g/m2体表面积。甲氨蝶呤每周5~25mg，静脉注射、肌注或口服。硫唑嘌呤每日口服2mg/kg。新一代的免疫抑制剂，如环孢素A、霉酚酸酯、来氟米特等疗效有待证实。在免疫抑制剂使用过程中应注意查血、尿常规和肝肾功能，以监测不良反应的发生。

所以，要治疗多发性大动脉炎，免疫抑制剂与糖皮质激素合用能增强疗效，而且在免疫抑制剂使用过程中应注意查血、尿常规和肝肾功能，以监测不良反应的发生。