未做好防暑降温 也易增加猝死概率

如今只是刚刚入伏，如火般的天气自然会诱发很多高危疾病。近日，合肥一司机突发心脏病导致心脏性猝死，但在最后一刻保全了一车乘客，他的事迹不仅引发了人们的广泛关注，关于心脏性猝死的话题也进入到人们的视野之中。

本期关注的心脏性猝死就是夏季高危疾病的一种。已经患有心脏病，尤其是患有冠心病的患者和生活在沉重压力下、生活方式极度不规律的人群正是心脏性猝死的两大高危人群，易诱发心脏性猝死。据记者了解，发生心脏性猝死的黄金抢救时间只有3分钟，患者及其家人更应积极掌握自救和急救方法，做好日常生活中的预防工作。

冠心病是导致心脏性猝死的常见原因

猝死，不知道从什么时候起，这一词汇出现在了人们的视野之中。7月8日，合肥一司机吴殿利行车途中突发心脏病，在生命的最后关头，安稳停车保全了一车乘客。在老百姓的普遍认知中，突然死亡就算做猝死，但分不清猝死的真实原因。其实，在猝死的事件中，心脏性猝死占有很大比例。

“由于各种心脏疾病导致突然死亡的，在出现急性症状后的1个小时后死亡才被称为心脏性猝死。”安徽省第二人民医院心内科副主任医师欧阳星文说，导致心脏性猝死的疾病大约80%是冠心病。

“省二院的心内科每年大约会接收1500例的患者，有50%是冠心病。”欧阳星文说，“一般情况下男性在45岁以上就有可能患上冠心病，但更多的是55岁以上，女性则是65岁过后。随着生活条件的提高，患有高血脂、高血压等亚健康状态越来越多发，冠心病也有年轻化的趋势。”据省二院住院情况的统计，冠心病最年轻的患者年仅32岁。

情绪波动、过度疲劳也可诱发猝死

“对于老年人而言，发生心脏性猝死一般都会有高血压、高血脂等基础疾病。”欧阳星文说，夏季天气炎热，如果未做好防暑降温工作，年轻人也会出现基础疾病，从而易增加猝死率。而在此基础上，猝死的诱发因素还包括情绪波动、过度疲劳、吸烟酗酒熬夜、暴饮暴食等。

而很多年轻人出现心脏性猝死，主要的原因在于工作压力过大、生活方式不健康这两方面。“现代都市生活压力大，有些年轻人还有泡夜店等习惯，喝酒、抽烟、熬夜、缺乏锻炼等生活方式给身体带来了亚健康。”欧阳星文说，长期精神高度紧张和过度焦虑，如果不能及时释放压力，不能有效控制情绪变化，有可能会加重心脏负担，严重时就有可能出现心脏性猝死。

“也有些年轻人不重视自己的身体，再加上早期的冠状动脉粥样硬化并无明显的心绞痛，就相当于一个‘定时炸弹’。”欧阳星文解释，在有病在身而不自知的情况下，一旦遇到压力、劳累、情绪波动等诸多诱发因素时，也会造成心脏性猝死的严重后果。

治疗不如预防，黄金抢救时间为3分钟

“在猝死发生之前，其实会有一些先兆症状。”欧阳星文说，最典型的症状就是喘不上气、有心悸感、胸痛、眼花、出冷汗和濒临死亡感。还有一些症状并不典型，但是也需要格外注意，比如全身虚弱、头晕、浑身没劲等。

发生猝死后，有效的抢救时间非常短，黄金抢救时间只有3分钟，如果超过了3分钟，基本上就代表没有生还机会。夏季炎热高温的天气不利于休息，容易加重心脏负担，很多猝死事件发生时，身边没有旁人在场，即便是有人在场，也很难在3分钟之内给予有效的治疗。

“心脏性猝死的死亡率是很高的，医院内发生猝死的抢救成功率在10%以下，医院外都不到1%。”欧阳星文解释，心脏性猝死本身就难以预测，抢救的成功率也不高，所以相比起治疗，预防更为重要。

有备无患，做好7件事

虽然心脏性猝死来得突然，但并不是事出无因的。很少有人在出现症状后能够重获生机，所以做好预防工作就显得格外的重要。对于正值壮年的人来说，更要做好以下七个方面。

定期体检“无论是有心脏病史还是身体健康的人，都应该定期进行体检。”欧阳星文说，心脏性猝死的案例中很多都是看上去很健康的人。

戒烟吸烟的危害有很多，吸烟者的冠心病发病率较不吸烟者至少要高3倍，吸烟与其它危险因素如高血压、高血脂等相叠加时，可以使冠心病的发病危险性成倍增加。

合理膳食选择优质蛋白、易消化的食物，如鱼、鸡肉、牛奶、大豆等。多吃植物油如花生油、菜籽油、玉米油等，少吃动物油。多吃富含粗纤维的食物、蔬菜，增加维生素的摄入，多摄入新鲜瓜果，要控制甜食，低盐饮食，少吃煎、炸、熏、烤和腌制食品。

控制体重肥胖给心血管系统带来很大的负担，超过标准体重20%，其心脏病发病的危险性就会增加1倍，所以要不遗余力地防止肥胖。

避免精神过度紧张“精神紧张可使血压升高，心脏负担加重。”欧阳星文介绍，精神过度紧张还会诱发心率失常，情绪激动更是容易诱发冠心病等身心疾病，甚至还可以使已患有心血管疾病的老年人发生心肌梗塞等意外。所以要做好情绪的自我调整，避免精神过度紧张。

适量运动适量的体育锻炼可以改善心血管功能，使身体的血液循环和微循环得到改善，但是不要过度，因为剧烈运动也是诱发猝死的因素之一。

预防便秘“平时要多吃富含粗纤维的食物，要保持大便通畅。”欧阳星文解释说，便秘时如果用力排便，心脏的负担会增加5－6倍，也可以说是心脏性猝死的诱发因素之一。

晨报记者赵云鹏

急救措施

高危患者自救方法：

一旦心脏病发作，应该将硝酸甘油含在舌头下，并立即拨打急救电话。欧阳星文说，硝酸甘油能有效缓解部分心脏疾病，虽然不能针对所有的心脏疾病，但有总好过没有。

患者家人应知晓的施救措施：

立即拨打急救电话，并判断病人情况，没有心跳时，应立即采取心肺复苏术。心肺复苏术是对心脏骤停所采取的急救措施，如果抢救及时、处理得当，是可以在短时间内使病人复苏的。

心肺复苏术

将病人平放于地，保持呼吸道通畅，如果有假牙应取下假牙，嘴里有分泌物应及时清理，然后在患者心前区捶击，进行人工呼吸，不间断地重复进行直到病人醒来或者救护人员到达。