武汉一年逾400人猝死 50岁以下者约占一半2
以上3个逝去的生命令人遗憾,然而,同样的悲剧几乎每天都在上演。
记者日前从武汉协和医院急诊科了解到,该院2010年和2011年分别累计接收120例和155例心脏骤停患者,其中95%以上发生猝死。而据中南医院急救中心透露的数据显示,该中心平均每个月能接到猝死患者4-6例,最多时可达10余例;武汉市普爱医院平均每月接收猝死患者四五名,平均一年40名左右。
仅上述3家医院,一年累计接收的猝死患者就有约250人左右。据业内人士分析,除了送到医院抢救无效者外,还有一些患者发生猝死后并未送到医院,因此即使保守估计,武汉一年发生猝死的人数不会低于400人,平均下来每天至少发生一起,其中50岁以下的中青年占了约一半,而且这个比例还在上升。虽然没有具体统计,但在临床上确实明显感觉到,猝死的中青年人越来越多。普爱医院西区急诊科主任曾昆告诉记者,20年前60岁以下发生猝死都非常罕见,但是现在二三十岁甚至十几岁猝死的都很常见了。此外,中青年猝死者中通常男性多于女性,这是因为女性绝经前身体雌性激素比较高,而雌性激素对血管有天然保护作用。
那么,猝死到底是怎么一回事情?几分钟前还好好的人,为何突然就遭噩运了呢?
据了解,所谓猝死,是指急性症状发生后即刻或6小时内自然或非暴力死亡。不过目前大多数学者倾向于将猝死的时间限定在发病1小时内,其特点是死亡急骤、出人意料。
据武汉协和医院急诊科樊红副教授介绍,猝死主要由三种情况导致:
第一种是心源性猝死,如心肌梗死、急性冠脉综合症、心肌病等,原来以中年老人多见,但近年来中青年人比例上升迅速;
第二种是脑源性猝死,如脑出血、尤其是脑干出血等,该病在中老年人和青少年中均存在;
第三种是药源性猝死,如心脏类、镇定催眠类药和毒品(长期吸食麻果、K粉等),以特殊群体多见。另外,还有一些患者因长期疾病或饮食不好,造成电解质紊乱、肾功能不全等情况,也可能导致心脏停搏而猝死。猝死者中约八成系心脑血管原因导致。协和医院心外科主任董念国教授分析说,但不管什么原因诱发,最终问题都归结到心脏。以脑源性猝死为例,大多为脑干出血或缺血,因该处系呼吸和心跳控制中枢,最终导致呼吸心跳停止;而药源性猝死,也是因为持续刺激导致过度兴奋,造成心脏负荷太大,最终导致心脏衰竭而死。
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