扬州小伙打球猝死 肚里藏定时炸弹
友好医院外科主任殷全忠告诉记者,这是今年年初发生的一件事,当时小伙在体育馆内打排球,就在扭动身体接球的时候,突然倒地不起。同伴赶紧将其送往医院,医生检查发现,小伙肚子里有个腹主动脉瘤。因为瘤出现了破裂,导致主动脉大出血,血压瞬间降到很低,生命体征不平稳。
应家属的要求,患者被送往了南京某医院。不幸的是,在送往南京的路上,患者就不行了,最终不治身亡。殷主任认为,动脉瘤分很多种,其中腹主动脉瘤危险性最大,且患者症状不明显,不易察觉。“发病时,腹主动脉瘤破裂,会导致人体大出血,根本来不及抢救。”
几个月前,朱先生通过一次体检时拍CT,查出体内有个腹主动脉瘤。CT显示,这个瘤直径为七八厘米,长在通往心脏的人体最大的一根血管里面,处于靠近脊柱的位置。
为了治病,朱先生先后去过几家医院,医生们都告诉他,他的这个动脉瘤长的位置比较特殊,位于主动脉的下半段,而腹主动脉直通心脏,因此腹主动脉瘤每分每秒都在受到血压的冲击。因为这个冲击,导致患者腹主动脉瘤的壁越来越薄,时间再拖延下去,保不准哪天这个瘤就破裂了。
上周,朱先生住进了友好医院ICU病房。说起肿瘤手术,外科主治医生吕剑表示,一种方案是介入,属于小型微创手术,即通过分支的血管往肿瘤处注射一种物质,包裹住腹主动脉瘤的外部,这样就增加了瘤壁的厚度,排除风险。另一种方案是开刀手术,即将患者的肿瘤连同血管一起切除,然后再缝合人造血管。
手术进行了2个小时。腹主动脉瘤被切除后,手术的关键部分即将开始,那就是用一根14厘米长的白色人造血管,将阻断的两端连上。吕剑告诉记者,人造血管看上去就像空调的排水管,它能够替代真正的血管,可是如何缝合好人造血管,保证不漏血,是很关键的。
虽然说穿针引线一般是女性干的活,但是对于4名主刀医生来说,这件事没能难倒他们。吕剑医生介绍说,将阻断的主动脉上端和下端缝合好后,周围还有2根小血管要接上,他们又小心翼翼地将小血管接在了人造血管上。吕医生说:“手术过程中的任何一个环节,都不能有闪失,这个手术的关键是缝合血管要快、要准,这样才能确保人体器官的血液供应及时跟上。”
记者得知,目前朱先生已经可以下床走路。腹内的定时炸弹被排除后,朱先生将于这几天办理出院手续。
说起这次自己被查出这个病,朱老先生表示,多亏了体检,才发现了腹主动脉瘤。吕剑医生提醒市民,这个病有些人有腹胀的症状,即便有这个症状,也不明显,因此市民只有通过体检拍CT,才能查出这个疾病。他建议市民,每年都要按时体检一次,这也是对自己的健康负责。
以往,我市各家医院发现的腹主动脉瘤病例并不多见。不过,近年来,记者从苏北医院、市一院和友好医院均发现,腹主动脉瘤的病人越来越常见。友好医院外科主任殷全忠表示,现代人生活条件越来越好,每天食用的荤菜增加,导致动脉粥样硬化,引发血管问题。动脉粥样硬化后,中层弹性纤维断裂,管壁薄弱,不能耐受主动脉内血流压力而发生局部膨大,形成主动脉瘤。
因此,殷主任提醒市民,多吃蔬菜,每天注意好荤素搭配,一定要定期测量血压、血糖、血脂,发现问题及时就医。另外,市民还要改变久坐的坏习惯,每天至少要抽出半小时的时间,加强身体锻炼。
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