如何与心脏猝死擦肩而过

著名相声表演艺术家马季在北京家中因心脏病突发，抢救无效，于20日上午10时25分病逝，终年72岁。

相声大师马季先生因突发心脏病去世的消息引起广大读者的关注。那么，我们该如何呵护自己的心脏？

近些年来，由于工作节奏加快、生活水平提高，部分人群体力活动减少，体重增加，心血管疾病日趋严重地危害着人类，并成为世界上发病率、死亡率最高的疾病之一。

据有关资料统计显示，我国心血管疾病的发病率分别是：高血压为18.8%、冠心病为10%、先心病为3%、风心病为1%、急性心肌梗塞为15.4/10万。目前，我国大约有心血管疾病患者1300多万，其发病率以每年10%的速度增长，心血管疾病的防治成为全世界共同关心的问题。

有关资料显示，武汉居民死因排位中，心脏病已列为第3位，仅次于脑血管疾病、恶性肿瘤，其死亡率达到82.9/10万。

如何知道自己患有冠心病？

省新华医院心血管内科胡晓军博士介绍，通常冠心病容易在具有某些危险因素的人群中发生，这些人群一般包括患有高血压、糖尿病、高血脂、肥胖症的患者和有心血管疾病家族史等的人。这些人在出现胸闷、胸痛及其它胸部不适时，一定要到医院心血管专科检查，看看是否已患上冠心病。目前的医疗技术水平已足够判定到底是否患有冠心病。

冠心病患者如何进行自我保护？

确诊为冠心病的患者，在专科医师指导下进行治疗的同时，也要懂得自我保护。吸烟、懒于活动、性格暴躁或压抑是诱发、加重冠心病的重要原因，所以，冠心病患者应养成良好的生活习惯：戒烟、多运动及保持心情愉快。

急性心肌梗死多在冬季、春季发病，与气候寒冷、气温变化有关。所以，冠心病患者要认真对待气候的变化，尤其是气温突变时，要适时增添衣物，尽量减少在寒冷天气的室外活动。另外，用力大便等也可诱发心肌梗死，因此，冠心病患者，尤其是老年患者要注意大便通畅。

急性心肌梗死的院前救治

有时，心肌梗塞前会出现各种先兆症状，应密切注意观察。有些急性心肌梗死的患者，有心绞痛发作史，典型症状是出现持续严重的心前区憋闷、疼痛，没有明显原因的气喘、突然不能平卧，脉搏不齐，血压下降，出汗、四肢发冷等。一旦出现以上症状，患者可在舌下含硝酸甘油片，以缓解病情。如疼痛持续20分钟以上，则应立即求医。

值得注意的是，许多患者在发病后几个小时内死亡，其主要原因是发病初期救治不当，如家属盲目搬动病人，使病情恶化。如家中一旦出现心梗症状病人时，家属不要忙于搬运，而应让病人就地安卧，不要翻身，不要说话。如患者身边有急救药物，应及时帮助其服用，并迅速拨打急救电话。

勤做3个“半小时”健身运动

著名心血管保健专家洪昭光教授提出，心血管疾病患者应注意动静结合的3个“半小时”和3个“半分钟”。3个半小时是早上起来，花半个小时时间走走路、散散步（只要您愿意，跑步、做操、走路、爬山都行）；晚上吃完饭后，再出去走半个小时；最后就是，中午午睡半小时。三个半分钟则要求，夜里醒来，在床上先躺半分钟，再坐起来静半分钟，然后两腿下垂半分钟。

很多冠心病患者有便秘的老毛病，上厕所时很用力，其实，突然发力很可能引发大面积心肌缺血。这是因为老年人突然用力或用力过猛，易导致血压升高，血管压力过大，血流速度增快，容易将附着在血管壁的一些钙化斑冲进血流中，钙化斑堵塞血管引发心肌梗塞、心肌缺血或冠心病，导致心脏停跳，从而发生猝死。

专家建议，由于心脏病易导致心律失常，几乎所有的心脏病人都可能发生猝死，由于心脏猝死发病快，又没有太多先兆，因此，第一时间难以得到有效救治，约80%的患者都死在家中，因此，关键还在预防。有心脏病史的患者，尤其是伴有高血压、高血脂、高血糖等“三高”的患者，平时要控制好血压、血糖和血脂，避免过度兴奋、激动和劳累，冬季要注意防寒保暖，预防感冒等，一旦发现不适应及时送医。（通讯员应述辉）