震天响大呼噜 憋停心脏可致猝死
您打呼噜么?打呼噜的时候有没有感到呼吸不畅,白天即使不睡觉也犯困?专家表示,这可能是患上了呼吸暂停综合征,很多市民认为打呼噜是小毛病不是病,从而轻视这一问题。
沈阳军区总医院耳鼻喉科主任李树华表示,严重的打呼噜能引起呼吸暂停、心脏病,甚至导致猝死。“中年、男性、肥胖”是主要患病人群,全国范围看,呼吸暂停综合征发病率达到4%,而有打呼噜习惯的潜在患者更多。
等红灯时睡着了
年过四旬的刘先生是一名企业老板。六七年前,刘先生开始打呼噜。随着时间推移,他的呼噜声越来越大。两年前,刘先生睡觉时经常上不来气憋醒,醒了浑身是汗。他白天还犯困,打不起精神,弄得脾气越来越不好。
半个月前,刘先生开车下班,突然听见有人敲车窗。他吓得一激灵,这才发现自己在等红灯的时候睡着了,而此时,后面一排车在按喇叭他都没听见。“太吓人了,这要是正开着车睡了,那可能就没命了。”刘先生很后怕,来到沈阳军区总医院耳鼻喉科就诊。
睡觉时呼吸暂停84次
“刘先生属于典型的呼吸暂停综合征,而且病情还不轻。”李树华表示。经过睡眠监测发现,导致刘先生打呼噜震天响的原因就是气道狭窄,其气道仅有正常人的10%。
在各项指标中,刘先生睡眠中的最低血氧饱和度仅为56,而正常人的血氧饱和度至少在95以上。此外,以每停止10秒算一次呼吸暂停计算,刘先生每小时呼吸暂停次数多达84次,这样很容易诱发心脑血管疾病,导致猝死。随后,李树华为他进行了手术,刘先生的鼾声消失了。
呼吸暂停可猝死 李树华介绍,到该院治疗打鼾的患者中,近八成都有等红灯时睡着的经历。
原来,患有呼吸暂停综合征的患者睡着以后,咽部松弛下来或由于组织肥大,部分气道受阻,就会出现鼾声;如果气道被完全阻塞,就会引起呼吸暂停。此时,大脑会发出预警,咽部立即收紧解除气道阻塞,伴随一个响亮的喘息声,呼吸才恢复正常。如此循环往复,呼吸变得很浅,睡眠支离破碎,使得早上醒来后身体很疲惫。长此以往,由于身体经常缺氧,肺部、心脏等器官都会受到损害。
睡眠呼吸暂停综合征可引起高血压病、冠心病、心力衰竭、心律失常、糖尿病等多种疾病。“这种情况如果发生在家里,特别是夜间睡眠期间,非常危险。”临床显示,重症患者会因为睡眠呼吸暂停而导致猝死。
人群:中年男性肥胖 哪一类人更容易得这种疾病?
李树华用“中年、男性、肥胖”这6个字形容。女性患病人数少于男性。但近年来,无论男性还是女性患病的人数都呈上升趋势。而且这是一种年龄依赖性疾病,随着年龄的增长,发病率升高。同时,肥胖的人、经常饮酒的人都容易患上呼吸暂停综合征。李树华建议大家少喝酒,同时尽量减肥。缓解打呼噜还可以调整睡眠姿势,选择侧睡,“该疾病与睡姿有关系,平躺时舌后坠,挤压咽腔;如果侧睡,可缓解气道。”
提醒:间断性响鼾一定要做呼吸监测 是不是打呼噜就属于呼吸暂停综合征呢?李树华表示,打呼噜和呼吸暂停综合征之间还是有区别的。
首先,作为家人,是否发现“旁边的这位”打鼾越来越严重,开始出现憋醒,喘不上来气的表现。“一般来说,睡眠呼吸暂停综合征患者打鼾音量大,十分响亮;鼾声不规则,时而间断,此时为呼吸暂停期”。
其次,就是爱睡觉,医学上称之为“嗜睡”。白天也困,随时可入睡,无法控制。
此外,睡眠呼吸暂停综合征患者还有些“异常行为”:常常惊醒,甚至突然坐起,大汗淋漓。
“如果自查有上述症状,建议到医院做呼吸监测以确诊是否患病。”李树华建议,如果确诊是呼吸暂停综合征,可以利用特殊的呼吸设备,或者手术解决阻塞来治疗。本报记者尚志文
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