美国通告利他林可能致人猝死 已有25个死亡病例

【适应症】用于注意缺陷多动障碍(儿童多动综合症，轻度脑功能失调)、发作性睡病，以及巴比妥类、水合氯醛等中枢抑制药过量引起的昏迷。为精神兴奋药，直接兴奋延脑呼吸中枢，作用较温和。适用于呼吸衰竭和各种原因引起的呼吸抑制。能提高精神活动，可对抗抑郁症。主要用于轻微脑功能失调（MBD）。国内曾用于治疗MBD241例，有效223例。（92．53％）

【副作用】 儿童长期应用可产生食欲减退、失眠、偶见腹痛、心动过速和过敏。 有成瘾性，容易出现依赖，属于国家管制性精神药品属毒品药物管理范围，现毒品“摇头丸”中多含有此药物。

【药理毒理】哌醋甲酯-利他林为呼吸兴奋剂，小剂量时通过颈动脉体化学感受器反射性兴奋呼吸中枢，大量时直接兴奋延髓呼吸中枢。

【药物过量】中毒症状： 哌醋甲酯-利他林超剂量时，有焦虑、紧张、精神错乱、谵妄、幻觉等精神病样症状，严重者可出现昏迷、惊厥甚至死亡。处理： 洗胃，促进排泄，并视病情给予相应的对症治疗和支持疗法。

【注意事项】1.不良反应与剂量有关。一般日量在30mg以内不良反应很少。