肺大泡是怎样形成的

肺大泡是指发生在肺实质内直径超过1cm气肿性肺泡，多继发于细小支气管的炎性病变，如肺炎、肺气肿、肺结核等。那肺大泡是怎样形成的呢？专家表示，肺大泡是由于肺泡高度膨胀，肺泡壁破裂并相互融合而形成的，一般是由小支气管的活瓣性阻塞所引起。

气肿的肺泡直径超过1cm，发生在肺实质内，常伴有不同程度的肺部疾患，如支气管哮喘、慢性支气管炎，也有些肺大泡见于肺和支气管无疾病的患者。肺大泡继发于肺炎或肺脓肿者多见于婴幼儿。因有炎性病变，小支气管粘膜有水肿，造成管腔部分阻塞，产生活门作用，空气能进入肺泡但不能轻易排出，久而久之，肺泡内压力不断增高，逐渐形成巨大的含气囊腔，被称为肺大泡。继发于肺气肿者，除大疱外，常还伴有多数小疱。

小的肺大泡病人多无明显症状，单纯肺大泡者也常无症状，但随着肺大泡的逐渐增大，患者可有胸闷、气短等感觉，有些患者可能因此失去劳动力，行动受限。若不及时治疗，肺大泡有可能突然增大破裂，产生自发性气胸，患者有剧烈胸痛感。对于严重肺气肿患者来说，一旦并发肺大泡，就有可能促使肺源性心脏病的发生。而肺大泡继发感染者会有发热、咳嗽、咳痰、紫绀等表现。

兴起于20世纪90年代初的胸腔镜技术，依靠先进的电视摄影技术和高科技的内镜器械，仅需几个小孔就可以切除肺大泡。胸腔镜右侧肺大泡切除术操作简单，节约时间，对患者的呼吸功能影响小，减少了住院时间和术后镇痛药的服用，降低了复发率，已经成为临床上治疗肺大泡和自发型气胸的首选方法。

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