下肢动脉硬化闭塞症

人老先老腿，50岁以上的中老年人如果出现腿疼，第一反应可能是去骨科看病。但是在血管外科专家眼中，只看骨科很可能会让下肢动脉硬化闭塞症这个隐形杀手成为“漏网之鱼”，从而贻误病情，严重者甚至要截肢。因此，有关专家提醒，中老年人腿疼，最好同时挂两个科室的号：一是到骨科看看，二是去听听血管外科医生怎么说。■本报记者侯赛腿疼可能是血管闭塞“现在走几分钟路，小腿就疼得不行，这把老骨头真是不中用了。”83岁的李阿婆最近经常小腿疼痛，以为是得了关节炎，到医院骨科看了几次，做过针灸，吃过中药，都不见好，后来在一个骨科医生的建议下，到血管外科诊断得知，自己原来患上的是下肢动脉硬化闭塞症。“人的血管就像自来水管子，时间长了，也会长‘水垢’。”海南省人民医院血管外科主任医师肖占祥对记者解释，下肢动脉硬化闭塞症通俗来讲，就是腿上的血管不通了。病变的动脉血管脂类物质长期积累到一定程度，形成了动脉硬化斑块，随着斑块不断扩大和继发，最终形成血栓，使血管变窄，血液流速减慢，血流量减少，当狭窄达到一定程度，甚至形成管腔闭塞时，供给下肢的血流量不能满足人体的需要，下肢就会发生慢性或急性缺血症状，患者感受到的就是腿疼。下肢动脉硬化闭塞易和骨科病混淆“主要是因为早期症状跟骨科病类似，才容易被忽视。”肖占祥说，现在血管疾病中有两大类已经为患者所熟知，分别是心血管病和脑血管疾病。而周围血管疾病，特别是下肢动脉硬化闭塞症也是常见的血管病，但人们对它的关注还很少，主要是因为其早期症状与骨科腰椎疾病的症状有相似之处。患者往往认为腿上的病不要命，所以重视程度不够。实际上，如果治疗不及时，腿上的病不仅会影响患者平时的活动，严重的甚至会截肢。下肢血管病变多发于50岁以上人群到底是什么原因导致下肢动脉硬化闭塞呢？肖占祥说，下肢动脉硬化闭塞症多发于50岁以上的中老年人，现在也有年轻化的趋势，主要与“三高”有关，高血压、高血脂、高血糖都是下肢动脉硬化闭塞症的高危因素。“病史超过10年的糖尿病患者，几乎都有下肢血管病变，只是程度不同而已。”肖占祥说。年纪越大，下肢动脉硬化闭塞症的发病率越高。70岁以上的人群超过八成都有下肢血管病变。吸烟、超重、久坐不立的不良生活习惯等，也会增加下肢动脉硬化闭塞症的发病概率。秋冬季节是该疾病的高发期。饮食与运动预防动脉硬化闭塞对于预防动脉硬化闭塞症，最主要的就是预防或治疗诱发疾病，而饮食均衡与运动占据了重要地位。预防高血脂症。要养成良好的饮食习惯。控制动物性脂肪摄入，尽量减少食用动物内脏、奶油、蛋黄等高胆固醇食物，多食用蔬菜、水果。发现患了高血脂症，要长期服用降脂药物。预防高血压病。40岁以上的人要经常测量血压，控制体重，减轻心脏负担，自我调节神经功能，保持平稳情绪，避免情绪激动。控制盐的摄入量，进行适当的体育活动，保证睡眠时间和睡眠质量。糖尿病的预防。控制糖的摄入，不应每天过多食用甜食，经常检测血糖，发现患了糖尿病要及时治疗，治疗包括科学控制饮食量和饮食种类，食物以蔬菜、豆制品为主，面食、米饭为辅。除以上预防“三高”措施外，预防下肢动脉硬化闭塞症，还要做的就是保暖，尤其是对下肢的保暖。进入秋冬季节，可以用护膝产品；再就是适当地运动，保持体内血液循环通畅；临睡前泡泡脚，有利于全身的气血循环，对下肢有好处。一旦出现小腿乏力、酸痛等，应及时就医，不要盲目地认为是老寒腿。中老年人腿疼看医生，最好同时挂两个科室的号：一是去骨科看看，二要去血管外科查查，这样就能在早期发现下肢血管病，从而尽早治疗。对于已经确诊的下肢动脉硬化闭塞症，症状轻者，可以用针灸疗法，通过活血化瘀来改善病症，也可以在正规医院的专科医生指导下，使用一些扩血管和溶栓的药物治疗；症状严重者，则应考虑手术治疗。