脑动脉硬化伴发的精神障碍吃什么药

(一)治疗 药物治疗的目的是降低血胆固醇降低血压扩张脑血管改善脑代谢促进脑功能恢复改善神经精神症状 1.降血脂药物保护血管药物 可选用氯贝丁酯吉非贝齐非诺贝特20%β-谷固醇混悬液硫酸软骨素A月见草油脑脉通维生素C亚油酸维生素B1/维生素B2/维生素B6/泛酸钙/烟酰胺(复合维生素B)维生素E等药物治疗 2.钙通道阻滞剂 选用氟桂利嗪桂利嗪尼莫地平尼卡地平等 3.血管扩张剂 可选用烟酸地巴唑环扁桃酯倍他司汀长春胺卡兰右旋糖酐40(低分子右旋糖酐)烟酸肌醇(菸酸肌醇酯)等药物 4.抗血小板聚集药物 如阿司匹林藻酸双酯钠双嘧达莫磺吡酮等药物 5.脑代谢活化剂 胞磷胆碱细胞色素C吡拉西坦吡硫醇阿米三嗪/萝巴新(都可喜)脑蛋白水解物(脑活素)等上述药物可选用1～3种 6.改善精神症状药物 原则上用药要慎重小剂量且缓慢加量对于神经衰弱症状群可给抗焦虑药如苯二氮卓类药劳拉西泮0.5～1mg2～3次/d或丁螺环酮5～10mg2～3次/d口服;对伴有兴奋躁动幻觉妄想者可选用甲硫哒嗪奋乃静舒必利利培酮等剂量不宜过大待症状控制后可逐渐减量对兴奋躁动者可选用氟哌啶醇或安定肌注;对于抑郁状态者可选用小剂量副作用小的第二代四环类三环类抗抑郁药如氟西汀舍曲林文法拉辛(万拉法新)曲唑酮等;对出现意识障碍者可静滴促进脑细胞代谢药物如三磷腺苷(ATP)辅酶A谷氨酸钠等必要时给予安定镇静 7.其他药物使用 对伴有高血压者可选用抗高血压药予以降低血压;伴震颤麻痹者可选用抗帕金森病和改善脑代谢药物苯海索左旋多巴去甲阿托品或氢溴酸东莨菪碱等治疗

回复于：2009-12-10 02:55:38

王伟医生

向他提问