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治疗胆囊结石有哪些方法

发布日期:2014-11-16 12:11:02 浏览次数:1595

由于社会的飞速发展,人们生活水平的进步,人们的饮食结构的变化,导致很多的朋友患上了胆囊结石疾病。众多患者都想知道治疗胆囊结石的治疗方式都有哪些,它们都是怎样治疗的。就患者的这些题目,下面我们逐一做一解答,希看可以帮助结石病患者。

胆囊结石的治疗方式:

(一)手术治疗

作胆囊切除术,治疗效果良好。由于有同时存在继发性胆管结石的可能,因此有下列指征时应在术中探查胆总管。尽对探查指征:①胆总管内扪及结石;②手术时有胆管炎黄疸表现。③术中胆管造影显示有胆管结石;胆总管扩张,直径超过12mm,但有少见病人胆管有扩张而无结石存在。此点在胆总管探查时的阳性率仅35%左右。此外,还有一些相对探查指征:①过往有黄疸病史;②胆囊内为小结石;③胆囊呈慢性萎缩性改变;④有慢性复发性胰腺炎病史。

(二)溶石治疗

形成胆囊结石的主要机理是胆汁理化成分的改变,胆汁酸池的缩小和胆固醇浓度的升高。通过实验发现予口服鹅往氧胆酸后,胆汁酸池便能扩大,肝脏分泌胆固醇减少,从而可使胆囊内胆汁中胆固醇转为非饱和状态,胆囊内胆固醇结石有可能得到溶解消失。1972年Danjinger首先应用鹅往氧胆酸成功地使4例胆囊胆固醇结石溶解消失。但此药对肝脏有一定的毒性反应,如谷丙转氨酶有升高等,并可刺激结肠引起腹泻。目前溶石治疗的药物主要是鹅往氧胆酸和其衍生物熊往氧胆酸。治疗适应证:①胆囊结石直径在2cm以下;②胆囊结石为含钙少的X线能透过的结石;③胆囊管通畅,即口服胆囊造影片上能显示有功能的胆囊;④病人的肝脏功能正常;⑤无明显的慢性腹泻史。治疗剂量为逐日15mg/g,疗程为6~24个月。溶解结石的有效率一般为30~70%.治疗期间每半年作B超或口服胆囊造影1次,以了解结石的溶解情况。由于此种溶石治疗的药物价值昂贵,且有一定的副作用和毒性反应,又必须终生服药,如停药后3个月,胆汁中胆固醇又将重新变为过饱和状态,结石便将复发,据统计3年复发率可达25%,目前此种溶石治疗还有一定的限制。此外,一些新的药物,如Rowachol,甲硝唑(metronidazole)也有一定的溶石作用。苯巴比妥与鹅往氧胆酸联合应用常能增加溶石效果。1985年更有人报告应用经皮肝穿刺胆囊插管注进辛酸甘油单脂或甲基叔丁醚,直接在胆囊内溶石,取得一定的疗效。

以上就是对胆囊结石治疗方法的简单介绍,你知道了吗?假如您患有当囊结石疾病,请您一定要尽快治疗,以免耽误病情,造成不良的后果。假如你还想了解胆囊结石的治疗方式的具体内容,请您在线咨询。.

(编辑: 辰硕 )

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