气管及支气管发育障碍
中文名:气管及支气管发育障碍英文名:developmentaldisorderoftracheaandbronchus别名:简介:
正常气管从喉头到隆突为22个C形软骨环水平排列而成,软骨环的开口在背侧,即使正常的气管,也存在数目上的变异或Y形软骨环。由于气管、支气管畸形的发生率低,部分畸形是气管软骨不正常,在常规诊断中常漏诊,而非凡诊断手段又不宜广泛采用,所以其非常少见,难以类别。
通常发病的主因有胚胎期由于某种起因引发气管、支气管未发育,或前肠发育成气管和食管时发生障碍,叶以上大支气管起源不正常均可产生不一样种类和程度的畸形。
临床症状:
不一样畸形临床症状不尽相同,通常畸形有:1.气管、支气管闭锁这类畸形很罕见,常伴有另外畸形:气管食管瘘和心脏、泌尿生殖系统的不正常。Floyd等将此类畸形分为3种亚型。Ⅰ型:占10%,包涵气管部分闭锁,远端气管为连接于食管前壁的短段正常气管;Ⅱ型:占59%,完全气管未发育、支气管及隆突部位正常,隆突与食管相连;Ⅲ型:占31%,气管完全未发育,支气管起源于食管。有报道根据病变气管、支气管发育的程度及
治疗:
不论何种种类的气管支气管发育障碍手术治疗为惟一有作用的手段。
1.气管支气管闭锁建议行气管或支气管成形术手术治疗以防预肺脓肿。眼前采用的气管闭锁重建术,首先闭死远端食管、胃造瘘,在食管内插入气管插管,使其位于食管气管瘘水平之上,机械通气及肠道喂养9个月后,在上段气管造瘘,断离气管食管连接,稍后间位结肠代食管重建消化道。
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