鼻后滴漏综合症能治好吗

健康咨询描述：

的咳嗽了,期间有挂了二十多天的挂生素(住院10天),近一个月的咳嗽症状是先吸一下鼻子,然后再咳嗽,白天频繁时一分钟几次,长一点的是4-5分钟一次,但每次咳的症状都是一样,如果要他不吸鼻子的话就会产生呛咳,晚上睡着时不会咳嗽,但会发出"ee"的声音,胸片X光显示无异常,两肺纹理增粗,鼻窦CT显示,上颌窦及筛窦炎,但上颌窦轻微,住院期间医生开了呋麻滴鼻液和洁霉素滴鼻液,用了5天,然后改为糖皮质激素鼻喷剂（雷诺考特）,因为5月份得过支原体,这一次检查仍为抗阳性,阿奇霉素也在用,口服的药包括（美普清,强的松,顺尔宁,开瑞坦,沐舒坦）,中间还到医院里去鼻腔冲洗过一次,可是这种咳嗽的症状一直未消除,这是不是鼻后滴漏综合症),听有个朋友说是因为脑子里有漏洞,需要开脑子,有这种说法吗

鼻后滴漏综合征是一种由于鼻部疾病引起分泌物倒流至鼻后和咽喉部,甚至反流入声门或气管,导致以咳嗽为主要表现的综合征.

指导意见：

诊断标准如下：(1) 发作性或持续性咳嗽,以白天咳嗽为主,入睡后较少咳嗽;(2)鼻后滴流和(或)咽后壁黏液附着感;(3)有鼻炎,鼻窦炎,鼻息肉或慢性咽喉炎等病史;(4)检查发现咽后壁有黏液附着,鹅卵石样观;(5)经针对性治疗后咳嗽缓解.

对怀疑的患者应该基于其可能的基础疾病采取特异性治疗.由普通感冒,非变应性鼻炎,血管舒缩性鼻炎,全年性鼻炎等引起的,首选第1代抗组胺剂(如马来酸氯苯那敏)和减充血剂(盐酸伪麻黄碱).多数在初始治疗后数天至2周内产生疗效.

变应性鼻炎引起的采用各种抗组胺药均有效果,首选无镇静作用的第2代抗组胺药,常用药物为氯雷他定或阿斯米唑等.鼻腔吸入糖皮质激素是变应性鼻炎的首选药物改善环境,避免变应原刺激是控制变应性鼻炎的有效措施.变应原免疫治疗可能有效,但起效时间较长.

你说的那是一般受到外伤后脑脊液流到鼻腔里面而造成的,和这个病有本质的区别.

病情分析：

你好,我认为这 不是鼻后滴漏综合症. PNDS是指在鼻腔,鼻窦的慢性炎症状态下,炎症部位产生的脓性分泌物经鼻腔倒流,经后鼻孔流入鼻咽部,口咽部,下咽部,这种脓性分泌物的长期慢性刺激引起上述部位的继发性炎症及相关症状,常常是导致临床上慢性咳嗽的根源之一,引起鼻后滴漏综合征的常见疾病有慢性鼻炎,慢性鼻窦炎,慢性鼻咽炎等.

指导意见：

你好,建议主要是要少说话,少量多次喝水,血白细胞不高,不要使用抗生素,尽量使用含化片如西瓜霜等,并且禁忌辛辣硬食物 .

5岁的男性患者,反复咳嗽.

指导意见：

上气道咳嗽综合征,各种鼻炎(过敏性及非过敏性),鼻窦炎,慢性咽炎,慢性扁桃体炎,鼻息肉,腺样体肥大等上气道疾病均可引起慢性咳嗽,既往诊断为鼻后滴漏(流)综合征,意即鼻腔分泌物通过鼻后孔向咽部倒流引起的咳嗽.该病主要表现为：(1)慢性咳嗽伴或不伴咳痰,咳嗽以清晨或体位改变时为甚,常伴有鼻塞,流涕,咽干并有异物感,反复清咽,有咽后壁黏液附着感,少数患儿有头痛,头晕,低热等；(2)检查鼻窦区可有压痛,鼻窦开口处可有黄白色分泌物流出,咽后壁滤泡明显增生,呈鹅卵石样,有时可见咽后壁黏液样物附着；(3)针对性治疗如抗组胺药和白三烯受体拮抗剂,鼻用糖皮质激素等有效；(4)鼻窦炎所致者,鼻窦X线平片或CT片可见相应改变.你的朋友说是因为脑子里有漏洞,需要开脑子,这个说法不对.建议你停用抗生素,就吃开瑞坦,顺耳宁片,另外加一个奥特斯.要根治不大可能,但是规范的治疗可以很好的控制病情.