导致鼻出血的原因有哪些

导致鼻出血的原因大致可分为局部和全身病因两类。“鼻出血的原因有哪些”是患者常提的问题，天津解放军二七二耳鼻喉专家将针对鼻出血的原因为您做详细解答。

网友问：鼻出血的原因有哪些？我有这方面的症状，我想了解一下有这方面的一些信息，麻烦专家帮我解答一下，非常感谢。鼻出血的原因有哪些？

专家答：您好！感谢您对我们的信任。鼻出血的原因大致可分为局部和全身病因两类。

局部原因中最常见的是所谓特发性出血。这类情况多见于儿童，往往无出血诱因，不自觉地或甚至在睡梦中发生。出血量不大，大多经冷敷前额或自行堵塞前鼻而止。据有关统计资料，特发性出血大约占儿童鼻出血的90%以上。一般认为出血是鼻中隔血管丛中区血管扩张并破裂所致。其次是由于擤鼻或挖鼻引起的粘膜损伤，一般出血量不大，急性鼻炎后期。慢性鼻炎、萎缩性鼻炎及干燥性鼻炎的患者常常排出血性鼻涕，但很少大量出血。环境方面的粉尘污染，高温作业，气候干燥，有毒气体等均可刺激粘膜，引起出血。鼻骨骨折、鼻咽肿瘤可引起出血。早期鼻咽癌患者仅于倒吸鼻腔时有血液分泌物吐出。晚期鼻咽癌也有个别发生大量出血者。

1、外伤：鼻和鼻窦外伤可合并颅前窝底或颅中窝底骨折，一旦损伤筛前动脉或颈内动脉，一般出血较剧，危及生命、鼻或鼻窦手术损伤血管未及时发现或未妥善处理，或挖鼻、用力摆鼻。剧烈喷嚏、鼻腔异物、经鼻插管以及气压急骤变化等损伤鼻粘膜血管，均可引起出血。

2、鼻腔炎症：各种鼻腔和鼻窦炎症均可因粘膜病变损伤血管而出血。过敏性鼻炎长期得不到控制，使鼻粘膜和血管的弹性下降易致出血，鼻窦炎和增殖体肥大导致的鼻涕增多刺激鼻粘膜也是导致儿童鼻出血的重要原因之一。

3、鼻中隔病变：鼻中隔各型偏曲、鼻中隔糜烂、溃疡或穿孔是出血之常见原因。

4、维生素缺乏：婴幼儿喂养不当或者某些儿童有偏食习惯造成维生素缺乏，都可以造成血管壁弹性改变而易出血。

5、肿瘤：鼻、鼻窦或鼻咽部恶性肿瘤溃烂出血，早期常反复少量出血，晚期破坏大血管可致大出血，血管良性肿瘤如鼻咽血管纤维瘤和血管瘤出血一般较剧。所以说，对于鼻出血，不仅仅大量出血需要引起注意，小量的出血更应提高警惕。在发现有小量鼻出血时，必须仔细查找出血原因。

6、其他：鼻腔异物、鼻腔水蛭，可引起反复大量出血。在高原地区，因相对湿度过低、而多患干燥性鼻炎，为地区性鼻出血的重要原因。

全身原因主要见于全身性疾病。有不少的全身性疾病会引起鼻出血，如血管硬化、高血压、维生素不足、血液病、血小板减少等等。例如：1、急性传染病；2、心血管疾病；3、血液病；4、营养障碍或维生素缺乏；5、肝、脾、肾等慢性疾病以及风湿热等；6、其他，如汞、磷、砷等化学物质中毒，鼻腔黏膜受到有害气体的刺激和腐蚀等。此外，妇女月经期或妊娠后期的鼻出血也时有发生。因此，当鼻出血时，不能只从局部找原因，还应当对全身进行必要的检查，以便针对真正的原因进行处理。