鼻前庭炎的癥狀及治療方法

目錄1 拼音2 英文參考3 概述4 疾病名稱5 英文名稱6 分類7 ICD號8 病因9 鼻前庭炎的臨床表現10 鼻前庭炎的并發癥11 診斷12 鑒別診斷13 鼻前庭炎的治療14 預后15 鼻前庭炎的預防16 相關藥品

1 拼音bí qián tíng yán

2 英文參考vestibulitis of nose

3 概述鼻前庭炎是鼻前庭皮膚的彌漫性炎癥，多因急、慢性鼻炎、鼻竇炎、變應性鼻炎的鼻分泌物刺激，或長期在粉塵環境中工作，或由于以上關系而常用手指挖鼻孔，加上細菌感染而致。也有因滴鼻藥過敏者。糖尿病患者較易發生。急性者鼻前庭皮膚紅腫，疼痛，嚴重者可擴及上唇交界處，有壓痛，表皮糜爛并蓋有痂皮。慢性者鼻前庭部發癢，灼熱和結痂，鼻毛脫落，皮膚增厚，皸裂或蓋有鱗屑樣痂皮。治療：消炎消腫，潔凈痂皮，去除病因，改正挖鼻習慣。局部用鼻軟膏、抗生素軟膏，每日3~4次，若有皸裂可先用10~20%硝酸銀液燒灼。對急性病例可局部加用熱敷或紅外線理療，重癥可全身加用抗炎藥物。

4 疾病名稱鼻前庭炎

5 英文名稱vestibulitis of nose

6 分類耳鼻喉 鼻及鼻竇疾病

7 ICD號J34.8

8 病因1.急、慢性鼻炎、鼻竇炎、變應性鼻炎等鼻分泌物的刺激。

2.長期有害粉塵（如煙草、皮毛、水泥、石棉）等刺激易誘發或加重本病。

3.鼻腔異物、鼻腔及鼻竇腫瘤、鼻內特種傳染性疾病等的分泌物刺激。

4.其他，如挖鼻或摩擦致鼻前庭皮膚損傷繼發感染等。

9 鼻前庭炎的臨床表現臨床上分急性和慢性兩種，炎癥以鼻前庭外側部明顯。多為雙側，可以反復發作，經久不愈。

急性期，鼻孔內劇痛，鼻前庭與上唇交界處彌漫性皮膚紅腫、觸痛明顯，重者皮膚有淺糜爛，表面蓋有薄痂皮，嚴重時可以擴展到上唇皮膚。

慢性期，鼻前庭皮膚干燥、發癢、異物感、灼熱、觸痛，局部皮膚增厚，常覆有薄痂，時有小皸裂，鼻毛因脫落而稀少。

10 鼻前庭炎的并發癥蜂窩織炎，切開引流術可使細菌通過靜脈擴散至大腦，產生危及生命的海綿竇血栓性靜脈炎。

11 診斷1.急性鼻前庭炎 局部劇痛。檢查見鼻前庭皮膚彌漫性紅腫，或有皸裂及淺表糜爛。前鼻鏡檢查時，鼻鏡輕觸患處患者即感劇烈疼痛而躲避檢查。

2.慢性鼻前庭炎 患者自覺鼻前庭處有癢、灼熱、干燥及異物感。檢查見鼻前庭鼻毛稀少，局部皮膚增厚，可有結痂或皸裂，揭除痂皮后可有小出血創面。

12 鑒別診斷慢性鼻前庭炎應與鼻前庭濕疹鑒別。

鼻前庭濕疹是發生在鼻前庭的具有明顯滲出傾向的皮膚炎癥反應，多見于兒童，多形性、彌漫性、分布對稱、反復發作及瘙癢劇烈為一般濕疹的特點。急性濕疹以局部瘙癢、燒灼感及滲液為主要癥狀，皮疹為粟粒大的小丘疹、丘皰疹或小水皰，基底潮紅，抓破后呈點狀滲出及糜爛。急性濕疹反復發作不愈可轉為慢性濕疹，可有明顯瘙癢，鼻前庭皮膚增厚、浸潤或皸裂，表面粗糙，覆有鱗屑或結痂，境界一般清楚。

13 鼻前庭炎的治療急性者可用磺胺類藥物或抗生素治療，抗生素應選用敏感的抗生素，可采取口服、肌肉注射，當炎癥加劇時甚至可以靜脈滴注。

除此之外，讓患者注意多休息，勿擠壓鼻部，經常用生理鹽水棉棒清洗鼻前庭部。局部用濕熱敷或用紅外線照射治療，促進炎癥消退。

對慢性鼻前庭炎的患者，首先要治療鼻內誘發病變，同時應治療全身慢性病如糖尿病等。局部用硼酸水清洗濕敷，去除干痂，然后可用4%～6%氧化氨基汞（白降汞）軟膏或用50%磺胺噻唑軟膏涂布。如果皮膚表面滲出物較多，可用5%氧化化鋅軟膏涂布，有裂縫者，用10%硝酸銀液燒灼之。

14 預后鼻前庭炎預后一般良好，經過適當治療后鼻黏膜可恢復正常。

15 鼻前庭炎的預防鼻前庭炎應以預防為主，積極治療鼻及鼻腔疾病，禁止挖鼻，避免有害粉塵及局部刺激。

16 相關藥品磺胺、硼酸、氧、氧化鋅、硝酸銀

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