多囊卵巢综合征的中医和西医综合诊断方法

中医学诊断精髓在于“辨证论治”，而辨证是以望、闻、问、切四诊为依据。由于传统中医诊法主要是通过医生的目测观察、语言描述、经验辨析来判断病证，其诊断结果容易缺乏客观评价标准。

将宏观与微观相结合诊治多囊卵巢综合征可谓思路创新。由此，多囊卵巢综合征的诊断和治疗模式也进入一个全新阶段：通过长期实践临床数据分析，初步建立一套客观化、标准化、规范化的多囊卵巢综合征诊疗指标。

对此专家特别强调，即便对于已经被确诊为多囊卵巢综合征的患者，也必须知道患者具体的病因。只有这样才能在临床上有的放矢。对此，俞瑾教授作了一个形象的比喻：进行多囊卵巢综合征诊断犹如在分清你是哪里人，首先是哪个洲，其次是哪个国家，哪个省市，通过层层细化的方法来了解患者的不同特征。多囊卵巢综合征诊断正是要结合每个患者的过去和现在，家族和家庭，生活方式和思想习性等特点，最后确定患者的疾病究竟属于哪个型，患者目前是什么状态，只有目标明确了，才会有正确治疗方向，疾病才就有可能被治好。

医学不止是一本书、一个病或一个患者，而是随年代而动态发展的以人为中心的“活科学”。中西医结合治疗妇科疑难杂症也是一个坚持辨病与辨证结合、近效和远效结合、宏观与微观结合，以生命网络视角为基础，按照女性不同的年龄、环境，以主脉和支脉相结合，以病人的健康为中心的治疗过程。

与此同时，多囊卵巢综合征的治疗模式发展本身也经历了一个漫长的探索阶段。从1950年至1980年，俞瑾教授首次提出中西医结合治疗多囊卵巢综合征。在1980至2000年期间，多囊卵巢综合征中肥胖人群和胰岛素拮抗现象增多。专家针对此现象建立了类似多囊卵巢综合征的高雄激素、高胰岛素不孕大鼠模型，并通过中医临床反复实践，对有高胰岛素/胰岛素拮抗的患者，改用益肾化瘀痰的方法进行中西医结合治疗。同时证实了多囊卵巢综合征患者主要存在有高雄激素引起的神经、内分泌、代谢系统之间的三个恶性循环。这一研究表明，多囊卵巢综合征存在神经－内分泌－代谢系统间的涟漪样失控现象。自2000年起，专家在中医整体观和辨证观基础上，提出“生命网络调节”的新医学思想，并在这一思想指导下，创立了多囊卵巢综合征辨证分型诊治的新模式，为中西医结合临床打开了新的路径。