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妊娠合并多囊肾有哪些主要表现

发布日期:2014-10-13 23:18:52 浏览次数:1600

胚胎发育过程中,肾曲细管与集合管或肾曲细管与肾盏全部或部分连接前肾脏发育终止,分泌的尿液排出受阻,肾小球和肾小管产生潴留性囊肿,便会产生妊娠合并多囊肾。它的主要表现为:

疼痛 腰痛或腹痛为最常见症状。大多为隐痛钝痛,固定于一侧或两侧,可放射到腰背或下腹部。疼痛如突然加剧,常为囊内出血继发感染

血尿蛋白尿 有25%~50%患者有血尿,可表现为镜下血尿或肉眼血尿。血尿主要因囊壁血管被过度牵拉发生破裂所致。有70%~90%患者有蛋白尿,一般量不多,24h定量常在2g以下。

高血压 有70%~75%患者发生高血压,所以妊娠期孕妇常合并妊高征,可引起多囊肾病情发生恶化。

腹部肿块 妊娠期随着子宫长大,腹部不易扪及肿大的多囊肾。但在非妊娠期体型消瘦的患者,有50%~80%可扪及腹部肿块。

感染 多囊肾常合并泌尿道感染。急性感染或化脓时表现为寒战高热尿频脓尿等。

肾功能衰竭 晚期病例由于囊肿压迫,并发肾盂肾炎等原因破坏肾实质而引起肾功能衰竭。

根据多囊肾阳性家族史及临床表现,可作出多囊肾存在的可能性,结合尿液及超声检查可确立多囊肾的诊断。多囊肾确诊后应注意有无其他部位病变,如多囊肝。

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