冬季急性喉炎易欺負3歲以下孩子

寒冷天氣，北京友誼醫院耳鼻喉科急診就診的患者中，經常能見到家長抱著面色青紫、呼吸困難的孩子來就診，醫生檢查發現，有的患兒得的是危險的小兒急性喉炎。

冬季急性喉炎“欺負”3歲以下孩子

友誼醫院耳鼻喉科主任醫師董保成說，小兒急性喉炎不僅是一種危險的小兒呼吸道常見疾病，也經常與喉、氣管、肺炎聯合發病。6個月-3歲的嬰幼兒較多見，每年11月至次年4月高發。這是因為寒冷季節，天氣變化很快，早晚溫差大，空氣乾燥，空氣流通差，細菌、病毒容易繁殖。

小兒急性喉炎有哪些臨床表現呢？董主任介紹說，發病前，有的孩子無任何先兆症狀。有的是在半夜裏發病，開始只是陣陣咳嗽，呈“空空”聲或犬吠聲，也就是像小狗一樣的咳嗽聲，喉中呼嚕作響，似有痰咳不出，病情加重可出現呼吸困難。此時小兒煩躁不安，口唇青紫，大汗淋漓。若病情進一步加重，則會出現面色蒼白、大小便失禁、窒息、昏迷等症狀，甚至可能導致患兒因窒息死亡。這些變化往往在數小時之內發生，相當凶險，家長絕不可以掉以輕心。感冒引起小兒急性喉炎

董主任說，小兒急性喉炎的病因主要由感冒或上呼吸道疾病引起。當患兒因受涼、疲勞等原因導致抵抗力降低時，容易感染病毒或細菌，出現急性喉炎症狀。孩子喉部的解剖和生理特點也使小兒難擋疾病的侵犯。

小兒喉腔狹窄，聲門區和聲門下區的橫截面積較成人小很多倍，一旦因炎症引起喉部黏膜腫脹，就會導致喉腔明顯狹窄，從而出現呼吸困難；孩子喉部黏膜淋巴管和腺體組織豐富，黏膜罹患炎症時腫脹較嚴重；小兒喉軟骨較軟，支撐力弱，當喉部因炎症引起狹窄時，在吸氣階段，胸腔、氣管及喉部負壓增大，導致喉軟骨向中間陷入，喉腔更加縮小；小兒的喉部神經比較敏感，受刺激後容易引起喉部肌肉痙攣、喉腔狹窄；孩子往往不會咳嗽，喉部及氣管內的分泌物排不出來，易引起喉痙攣和喉梗阻。

勿因半夜、天寒耽誤去醫院

董主任說，家長一旦發現小兒有犬吠樣或者“空空”樣咳嗽，或者有呼吸困難等喉炎症狀時，應及時帶孩子去醫院診治，儘量避免患兒哭鬧，防止加重缺氧，決不可以因為小兒發熱不高或者沒有發熱而掉以輕心，也不要因為半夜交通不便，或者冬季夜間寒冷而不去醫院，更不能隨意服用鎮咳、鎮靜藥物，因為有些藥物會引起排痰困難，加重呼吸道阻塞。小兒急性喉炎雖然凶險，只要及時發現，及時治療，一週左右即能痊癒，一般不會留有後遺症。

肥胖、缺鈣小兒易患急性喉炎

如何預防小兒急性喉炎的發生？董主任說，由於小兒急性喉炎是呼吸道疾病，所以嬰幼兒應避免到人多空氣混濁的場所去，房間也應多開窗通風。天氣驟變時衣服應及時增減。糾正由偏食引起的營養不良。另外，缺鈣的兒童比較容易得這種病，特別是那些較胖、生長較快、相對缺鈣的小兒，更易發生急性喉炎或者反復發病，因此經常及時地補鈣也可以減少發病機會。

最後董主任強調，小兒急性喉炎也可能是某些傳染病的前驅症狀，如流感、肺炎、麻疹、水痘、百日咳、猩紅熱等疾病，要及時到醫院就診檢查。(北京友誼醫院孟慶玲）

來源：北京日報

轉自中新網