涎石病中医治疗诊断方法

导管结石多为卵圆形或长柱形，腺体内多为圆形或分支状，位于导管与腺体交界处结石多为锥体状。结石表面有时可有一条长沟，大小可从数毫米至2cm不等，多为单个，也有多个的。有的坚硬，有的较为松软，呈浅黄色或棕褐色。剖面为分层状，中央有一个或多个核心，其化学成分为磷酸钙，约占70％-75％，碳酸钙约占10％-15％还有少量钾、钠、镁、铁等无机盐类。有机物占5％为细菌、脱落上皮细胞、粘液等；水分占2％。此外尚可见到如牙刷毛、麦穗芒、鱼刺等异物。涎石所引起的病理变化，主要是影响涎液的排出，被涎石阻塞的近心段导管及腺体内导管扩张，管腔内克满粘性涎液和炎症细胞，上皮细胞变性萎缩，间质结缔组织增生，慢性炎症细胞浸润，最后出现腺组织萎缩，大量纤维结缔组织形成。

涎石多发生于导管内，或导管与腺体连接部位，颌下腺所分泌的唾液中，粘液含量较高，偏碱性，钙与磷酸盐含量也较高，且导管长，开口大，位于口底，最易产生颌下腺涎石，且为导致颌下腺炎的主要病因，涎石最早出现的症状是涎石阻塞导管，使涎液排出受阻进食时，特别在进酸性食物时刺激唾液大量分泌，涎腺迅速增大、肿胀、疼痛，进食过后，症状逐渐消退。唾液的排出受阻滞留于腺内，可发生继发感染，出现涎腺的急性或慢性炎症。炎症的反覆发作，导致腺体纤维化，分泌功能减低，阻塞症状也随之减轻或消失。导管内小结石不影响唾液排出，或发生在腺体内的结石，可无自觉症状，小的涎石也可自行随唾液排出。