视网膜母细胞瘤的介入治疗
名 称:视网膜母细胞瘤的介入治疗
所属专业:视网膜母细胞瘤(retinal neuroblastoma,RB)
简 介:视网膜母细胞瘤(RB)是儿童时期最常见的眼内恶性肿瘤(仅次于白血病),约25%是双眼患者,可致盲致命,给家庭和社会带来沉重负担。
现在,发达国家己较少摘除眼球,根据肿瘤大小、位置和范围,应用化疗及局部治疗(激光、经瞳孔温热治疗、冷冻治疗和放射核敷贴器)等保眼疗法,力争保存有用视力,目前普遍的做法是,只有肿瘤体积超过眼的一半才考虑眼球摘除。
化疗目前已称为保守治疗视网膜母细胞瘤主要手段之一,但单一的化疗尚不能治愈视网膜母细胞瘤,需待肿瘤缩小一定大小时采取其他如温热、冷冻以及放射治疗等。
但是,鉴于化学治疗的全身性副作用,临床耐药问题,以及导致继发性白血病等问题,日本的肿瘤工作者最先对局部化疗(介入治疗)作了积极的探索,他们发展了一种局部化疗的介入技术,即使用球囊导管阻碍颈内动脉穹窿上大脑供血,再经导管于球囊近端灌注化疗药,迫使化疗药大部直接进入眼动脉,起到局部化疗的作用。该技术取得了很好的效果,但因颅内血管大量分支及侧支的存在,大脑以及周围血管分支仍接受了高浓度化疗药。
2006年始,美国同行开始探索能否直接将微导管插入眼动脉进行局部灌注化疗,这样可以使肿瘤局部达到极高的化疗药量,而全身所接受的化疗药则极少。2008年他们报道了令人振奋的疗效。国内广州市儿童医院已经成功开展几例类似的局部介入治疗,并获得良好的效果。视网膜母细胞瘤介入治疗将是一项极有前途的治疗,尤其对于眼内期患儿,有望取代传统全身化疗。
院区分布:
广州市妇女儿童医疗中心儿童院区 门诊:谭兆楼3楼 病房:住院部7楼
广州市妇女儿童医疗中心珠江新城院区 门诊:门诊部2楼 病房:住院部8楼
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