结石性胆囊炎的症状是什么
医生你好,最近听朋友提起结石性胆囊炎这个病,胆囊炎、胆结石听过,结石性胆囊炎就不太清楚了,麻烦您给介绍下结石性胆囊炎的症状是什么?
专家解答:
你好,感谢对四川结石病医院的信任!
据调查,约85%的急性结石性胆囊炎病人在发病初期有中上腹和右上腹阵发性绞痛,并有右肩胛下区的放射痛。常伴恶心和呕吐。发热一般在38~39℃,无寒战。 10~15%病人可有轻度黄疸。体格检查见右上腹有压痛和肌紧张。
墨菲(MurphyS)征阳性。在约40%病人的中、右上腹可摸及肿大和触痛的胆囊。白细胞计数常有轻度增高,一般在10,000~15,000/mm3。如病变发展为胆囊坏疽、穿孔,并导致胆汁性腹膜炎时,全身感染症状可明显加重,并可出现寒战高热,脉搏增快和白细胞计数明显增加(一般超过20,000/mm3)。
此时,局部体征有右上腹压痛和肌紧张的范围扩大,程度加重。一般的急性结石性胆囊炎较少影响肝功能,或仅有轻度肝功能损害的表现,如血清胆红素和谷丙转氨酶值略有升高等。非结石性胆囊炎的临床表现和结石性胆囊炎相似,但常不典型。
急性结石性胆囊炎:主要依靠临床表现和B超检查即可得到确诊,多数病人的病因不清楚,主要是由于结石阻塞胆囊管,造成胆囊内胆汁滞留,继发细菌感染而引起急性炎症,急性非结石性胆囊炎,胆囊管常无阻塞,常发生在创伤或与胆道系统无关的一些腹部手术后。也有认为部分病例是胆囊的营养血管发生急性栓塞所引起。
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(编辑: 郑敏昌 )
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