胆囊炎究竟有哪几种
今天我们就来说说这种常见的疾病吧,来看看胆囊炎究竟有哪几种?最常见的胆囊炎有急性和慢性两种,前面我们说到了,慢性胆囊炎是很常见的一种,而急性胆囊炎很少出现,一般都会出现右侧上腹部的位置出现疼痛、恶心、呕吐和发热等症状,引起右上腹部出现疼痛,在刚开始的时候和胆绞痛很像,但是急性胆囊炎引起的腹痛,会持续很长的时间,患者加快呼吸,或者是改变身体的位置,就会更疼痛,甚至是加重疼痛感。
因此病人多喜欢向右侧静卧,以减轻腹疼。有些病人会有恶心和呕吐,但呕吐一般并不剧烈。大多数病人还伴有发热,体温通常在38.0℃~38.5℃之间,高热和寒战并不多见。少数病人还有眼白和皮肤轻度发黄。当医生检查病人的腹部时,可以发现右上腹部有压痛,并有腹肌紧张,大约在1/3的病人中还能摸到肿大的胆囊。化验病人的血液,会发现多数人血中的白细胞计数及中性白细胞增多。B超检查可发现胆囊肿大、囊壁增厚,并可见结石堵在胆囊的颈部。根据以上的症状、体格检查和各种辅助检查,医生一般能及时作出急性胆囊炎的诊断。推荐医院:海军总医院肝胆外科,全国首批肝胆外科三甲医院。
慢性胆囊炎是最常见的一种胆囊疾病,病人一般同时有胆结石,但无结石的慢性胆囊炎病人在中国也不少见。慢性胆囊炎有时可为急性胆囊炎的后遗症,但大多数病人过去并没有患过急性胆囊炎,由于胆囊长期发炎,胆囊壁会发生纤维增厚,疤痕收缩,造成胆囊萎缩,囊腔可完全闭合,导致胆囊功能减退,甚至完全丧失功能。
①、结石一时性阻塞胆囊管,引起胆绞痛的发作,疼痛多位于上腹部或右上腹,持续数分钟至数小时不等,疼痛可牵涉到背部或右肩胛骨处,可伴恶心和呕吐。
②、常有腹胀、上腹或右上腹不适、胃灼热、嗳气、吞酸等一系列消化不良的症状,进食油煎或多脂的食物往往会使这些症状加剧。
因此,有的病人可以并无胆绞痛的发作,只是感到上腹不适、嗳气、吞酸等一些消化不良的症状,往往误认为自己是患了胃病。这些病人症虽在胃,但病根却在胆,虽长期按胃病进行对症治疗,但因未消除病根,故病情经久不愈。
胆囊造影和B型超声肝胆扫描是诊断慢性胆囊炎很有价值的检查方法。胆囊造影可以发现胆结石、胆囊缩小变形,以及浓缩和收缩不良等情况,有时胆囊不显影。
B超检查除了可探查出胆结石和胆囊外型改变以外,还能看到胆囊壁有变毛糙、增厚等征象。有上述症状的病人,应及时就医,通过以上检查,一般可以明确慢性胆囊炎的诊断。
一般认为胆囊小结石易阻塞胆囊管,引起急性胆囊炎;而较大的结石常无明显的腹部绞痛,仅引起慢性胆囊炎的表现。慢性胆囊炎是指胆囊的慢性炎症,引起慢性炎症最常见的原因是胆囊内有结石。可以这样说,几乎所有胆囊内有结石的病人都有慢性胆囊炎。慢性胆囊炎可以是急性胆囊炎发作过后的后遗症。病人在一次急性胆囊炎发作之后,几乎不可避免地发展成为慢性胆囊炎。然而,实际上多数急性胆囊炎是慢性胆囊炎的急性发作,有相当一部分慢性胆囊炎是在不知不觉中发生的。以前从来没有得过急性胆囊炎的病史。
胆囊炎究竟有哪几种?就这两种,大家对他们的发病机理都清楚吧,慢性胆囊炎的一些临床表现不明显,偶尔会出现一些症状,也不会被重视的,在生活中,可能会出现临时性的右上腹部隐痛、腹胀、嗳气、恶心和开始讨厌一些油腻的食物,还有会出现消化不良等症状,还有一些患者,会出现右肩胛下,右季肋或右腰等处隐痛的情况,如果长时间站着、做一些运动或者进行冷水洗澡后,疼痛的症状就很明显了。
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