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胆囊炎治疗方法大全

发布日期:2014-10-02 03:15:12 浏览次数:1648

牵涉性腹痛疼痛多为锐痛,程度较剧烈,位置明确,通常在一侧,局部可有肌紧张或皮肤感觉过敏。由内脏神经的痛觉纤维传导,腹痛定位模糊。分两种:(1)腹内脏器疾病:胆囊痛放射右肩和背”部,胰腺痛放射左腰部,脾脏痛放射左肩和背部,小肠痛放射脐周围,输尿管痛放射腹股沟和大腿内侧等。(2)腹外疾病:如右下肺大叶肺炎胸膜炎心肌梗死等胸部疾病均放射至腹部而导致疼痛。

食欲缺乏、食欲缺乏可由消化系统疾病引起,也可由消化系统以外的其他系统疾病或饮食中枢疾患所致。短时间内发生的食欲缺乏,常由于精神紧张、心情不畅、发热、服用某些药物等引起,诱因去除后,食欲缺乏即可消失。如药物引起的食欲缺乏,多在停药后2-3d消失,若停药后症状不缓解,则应考虑其他可能。长时间食欲缺乏而诱因不明者,应积极寻找诱因。顽固性食欲缺乏,特别是伴有体重下降者除神经性厌食外,多由器质性疾病引起,如活动性结核、活动性肝炎硬化、慢性萎缩性胃炎尿毒症、肾上腺功能不全如Addison病、垂体功能不全如Sheehan病、恶性肿瘤尤其是消化系统肿瘤等。

干呕、干呕,指患者有呕吐的声音、动作,但有声而无物吐出,或仅有涎沫而无食物吐出。干呕一般表现为食滞型、肝郁型、胃虚寒型、胃寒实型、胃虚热型、胃实热型等,常见于胃炎、溃疡以及饮食不当导致的消化不良等消化系统疾病。

指甲呈扇形、指甲呈扇形指指甲的形状呈扇形的症状。这类指甲下窄上宽,指端成弧形。脑有软化的倾向引起。在成年或者老年时比较容易患十二指肠溃疡胆囊炎甚至肝病等。

胆囊结石 、胆囊结石是指发生在胆囊内的结石所引起的疾病,是一种常见病;随年龄增长,发病率也逐渐升高,女性明显多于男性;随着生活水平的提高,饮食习惯的改变,卫生条件的改善,我国的胆石症已由以胆管的胆色素结石为主逐渐转变为以胆囊胆固醇结石为主。

口腻、口腻是指自觉口舌黏腻,涩滞不爽,甚至食不知味的表现。

胁痛、胁痛是以一侧或两侧的胁肋部疼痛,临床以右侧疼痛者较为多见,此病多与肝胆疾患有关。胁痛不仅常与胸痛相互兼见,而且胃脘、腹部疾患也可导致胁痛。胁痛是肝胆疾病中常见的症状,临床有许多病证都是依据胁痛来判断其为肝病或系与肝胆有关的疾病。

突发性绞痛 、 绞痛是内脏剧烈疼痛,像有东西在拧。突发性绞痛见于胆管结石与胆管炎,多数病人有剑突下偏右突发性绞痛,可放射至右肩背部。

胃寒恶心、胃寒恶心,恶心或时兼胃痛,或不时泛恶清水、涎沫,得暖则感舒适,遇寒则诸症加重,且有食少、便溏,少气,困倦,舌淡,脉弱等症状。

舌头异常、舌头异常即舌体异常,是中医的一个症状,包括舌苔、舌质、舌功能的异常。舌感觉异常指患者自觉口中的味觉异常,如出现酸、苦、咸等感觉,中医认为,舌感觉异常味道,常常是脏腑功能失调的表现,因此患者口味异常变化常作为中医诊治疾病的辨证依据之一。可见于贫血、胆囊炎、甲状腺机能亢进高血压糖尿病、肝硬化等疾病。

胆囊积脓、胆囊积脓由于胆囊颈管引起梗阻后,胆囊内积水不流通,积水就像池中的死水一样,很容易引起细菌滋生和繁殖而感染,这样就形成了胆囊积脓。胆汁变成了恶臭的脓液,以后胆囊内压力渐渐增高,影响了胆囊壁黏膜的血液及淋巴循环,逐渐在胆囊壁黏膜上造成溃汤及坏死病灶,严重者可出现大片坏死及穿孔。常于慢性胆囊炎中出现。

背痛、腰背痛是常见的症状,内科胆囊炎,胃炎等、外科结石等、神经科、妇科炎症,囊肿等疾病均能引起腰背痛。多由肌肉、骨骼、内脏疾病引起。常见于输尿管脱垂输尿管异位开口肾皮质化脓性感染肾周脓肿肾下垂肾皮质脓肿肾钙乳等疾病。

懒胆囊 、无动性胆囊:亦称“懒胆囊”, 胆道运动功障碍的主要类型之一,约占8%。此型特点为空腹状态下胆囊体积增大,外型似“U”形,脂肪餐后胆囊收缩和排空减慢。然而,慢性非结石性胆囊炎者若同时存在胆囊壁变薄和黏膜严重受损时,甚至根本看不到胆囊。 胆道运动功能障碍(biliary tract dyskinesis syndrome)包括胆道运动功能失调(dyskinesis,即胆道排空速度异常)、胆道张力异常(dystonia,即胆道肌张力异常)和胆道共济失调(ataxic,即胆道各部分间协调障碍)。

腹部压痛上腹部压痛是指将手放于上腹部腹壁逐渐深压而发生疼痛。压痛:诊断学名词,指触诊时,以右手食指、中指指端放于腹壁逐渐深压而发生疼痛称为压痛,多来自腹壁或腹腔内的病变。

右背部痛、右背部痛很可能是胆囊炎的症状,胆囊炎是细菌性感染或化学性刺激(胆汁成分改变)引起的胆囊炎性病变,为胆囊的常见玻在腹部外科中其发病率仅次于阑尾炎,本病多见于35~55岁的中年人,女性发病较男性为多,尤多见于肥胖且多次妊娠的妇女。

胆囊扣痛、胆囊扣痛是指胆囊部位受到扣击的时候会出现异常的疼痛。常见于胆囊结石,胆囊癌胆囊平滑肌肉瘤,慢性胆囊炎等疾病。

孕妇口苦孕妇口苦指怀孕期间口苦,特别吃了东西以后,口就会觉得更苦。这是因为怀孕后激素升高,影响到胃内分泌,所以吃什么都没味,而且还会变味。

胆汁潴留、胆汁潴留:胃体:胃液黄浊,内混着胆汁液,粘膜光滑,无明显充血水肿,未见溃疡、肿物。胃窦:蠕动好,粘膜花斑样充血及黄色胆汁,未见明显糜烂,溃疡及肿物。胆小管由于炎症、水肿、瘢痕或结石阻塞引起分泌增多。还有感染因素:1.感染性胆囊炎。是最常见的一种。胆囊病变较轻者,仅有胆囊壁增厚,重者可以显著肥厚,萎缩,囊腔缩小以至功能丧失。2.梗阻性胆囊炎。当胆囊管阻塞(结石等)时,胆汁潴留,胆色素被吸收,引起胆汁成份改变,刺激胆囊发生炎症。3.代谢性胆囊炎。由于胆固醇的代谢发生紊乱,而致胆固醇沉积于胆囊的内壁上,引起慢性炎症。常见于原发性胆汁性肝硬化胰胆汁综合征致死性肝内胆汁淤积综合征浓缩胆汁综合征等疾病。

胆囊触痛征、胆囊触痛征是指患者仰卧屈膝,医者以左手掌平放于患者右肋下部,先以左拇指指腹用适度压力钩压右肋下部胆囊点处,嘱患者缓慢深吸气。在深吸气时发炎的胆囊下移时碰到用力按压的拇指引起疼痛,患者因疼痛而突然屏气的现象称为墨菲征阳性,又称胆囊触痛征,见于急性胆囊炎。常见于肺炎 ,动脉硬化腹膜炎 ,胆囊炎,伤寒肾周围炎 ,十二指肠溃疡等疾病。

胆囊增大、胆囊增大:患急性胆囊炎的病人用胆囊超声检查常会发现胆囊增大,壁增厚,胆囊内结石。急性胆囊炎(acutecholecystitis)是由于胆囊管阻塞和细菌侵袭而引起的胆囊炎症;其典型临床特征为右上腹阵发性绞痛,伴有明显的触痛和腹肌强直。约95%的病人合并有胆囊结石,称为结石性胆囊炎;5%的病人未合并胆囊结石,称为非结石性胆囊炎。常见于原发性胆汁性肝硬化,胆源性慢性胰腺炎陶瓷样胆囊胆囊息肉,胆囊息肉,胆石性肠绞塞综合征等疾病。

胆囊积水、胆囊积水:供应胆囊营养的血管是终末动脉,当胆囊的出路阻塞时,由于胆囊粘膜仍继续分泌粘液,造成胆囊内压力不断增高使胆囊膨胀、积水,胆囊壁的血管因此受压而缺血、坏死。当胆囊缺血时,胆囊抵抗力下降,细菌就容易生长繁殖,趁机活动起来而发生胆囊炎。胆囊炎是细菌性感染或化学性刺激(胆汁成分改变)引起的胆囊炎性病变,为胆囊的常见病。在腹部外科中其发病率仅次于阑尾炎,本病多见于35~55岁的中年人,女性发病较男性为多,尤多见于肥胖且多次妊娠的妇女。胆囊结石长期嵌顿但未合并感染时,胆汁中胆色素被胆囊粘膜吸收,并分泌粘液性物质而致。常见于胆管良性狭窄,浓缩胆汁综合征,肝外胆管损伤,慢性胆囊炎,小儿硬化性胆管炎等疾病。

腹部压痛、腹部压痛由浅入深地按压腹部时出现的疼痛感。一般由于腹部疾病造成。此外,腹外病变如肺炎、胸膜病变、心肌梗塞等也可产生腹部压痛。

腹部不适、腹部胀痛不舒的感觉。

胆结石、胆结石是指发生在胆囊内的结石所引起的疾病,是一种常见病。随年龄增长,发病率也逐渐升高,女性明显多于男性。随着生活水平的提高,饮食习惯的改变,卫生条件的改善,我国的胆石症已由以胆管的胆色素结石为主逐渐转变为以胆囊胆固醇结石为主。

结石在胆囊内形成后可刺激胆囊粘膜,不仅可引起胆囊的慢性炎症,而且当结石嵌顿在胆囊颈部或胆囊管后还可以引起继发感染,导致胆囊的急性炎症。由于结石对胆囊粘膜的慢性刺激还可能导致胆囊癌的发生,有报告此种胆囊癌的发生率可达1~2%。

胆心综合征 、 胆心综合征:是胆道系统疾病(胆囊炎、胆结石)等,并通过神经反射引起引起冠状动脉收缩,导致冠状动脉供血不足(供氧-需氧失衡),从而引起心绞痛心率不齐,甚至心肌梗塞等症状的临床综合症。

胆总管结石、胆总管结石是指存在于胆总管内的结石。20世纪前半叶,人们了解到胆总管结石由于胆囊结石经胆囊管下降形成,这与欧美各国情况相类似。从20世纪50年代以来,逐渐探明在中国和东亚大片地区,还有发生于肝内、外胆管的结石。因而,“胆总管结石”就来源和性质来说,分为两类,即:①继发性胆(总)管结石:指结石原发于胆囊,在胆囊结石病发生发展的过程中的细小结石,通过胆囊管降入胆总管或胆囊管管径较为粗大,较大的结石也可先后进入胆总管。进入胆总管的结石,少数可以通过胆总管下端排入十二指肠,而不滞留在胆总管内,这是一个“自然排石”过程,这往往只在细心筛洗患者粪便时找到经化学分析认定的胆石而得到证实。滞留在胆总管内的结石多数会引起各种有时是很凶险的病理损害,这实际上是胆囊结石病的较严重的并发症。②原发性胆(总)管结石:是原发性胆管结石的组成部分,它可以原发于胆总管,也可以与肝内胆管结石同时发生,有时也可能由肝内胆管下降。单纯的原发性胆总管结石可以引起严重的胆道并发症,若与肝胆管结石合并存在,病理损害更加严重。

腹部牵扯痛、腹部牵扯痛是因内脏痛诱发同一脊髓节段神经支配区皮肤出现的疼痛。如胆囊炎、胆石症及十二指肠溃疡穿孔可因横膈受到刺激而诱发右上臂、肩胛区牵涉痛;胰腺痛、胃痛可放射到背部;输尿管绞痛可从腰部放射到下腹部甚至尿道大腿内侧;心绞痛发病时常有左季肋部或心窝部痛;急性肺炎、胸膜炎肺梗塞及气胸等有时也引起腹痛;胸到腰节段的脊椎炎,恶性肿瘤转移比较脊柱结核可引起相应的腹部区域疼痛。

无胆汁粪便、无胆汁粪便系指不含胆汁及胆色素的粪便。1抗胰蛋白酶缺乏性肝病遗传性1抗胰蛋白酶缺乏的新生儿在出生后1个月内即发生胆汁淤积性黄疸,患儿体重增加缓慢、嗜睡、易激怒、出现无胆汁粪便。常见于肝囊肿α1抗胰蛋白酶缺乏性肝病小儿先天性肝囊肿等疾病。

感应性腹痛、感应性腹痛是内脏神经和脊神经共同参与的疼痛。此种疼痛的特点为:1、多为锐痛,程度较剧烈;2、定位较明确,常在一侧腹部;3、局部可有肌紧张或皮肤痛觉过敏;4、内脏疼痛反应到体表常呈节段性分布。

扣痛、扣痛就是身体某个部位有病变时候,当受到扣击的时候会出现异常的疼痛。医生可以根据扣痛的振动和声音的音调的特点来判断被检查部位的脏器状态有无异常和异常的情况。

呃逆实证、呃逆声高,气涌有力,连续发作。多见于消化系统疾病,膈肌疾病,中枢性疾病引起的膈肌痉挛

呃逆热证、呃逆热证表现为呃声洪亮,冲逆而出。多见于消化系统疾病,膈肌疾病,中枢性疾病引起的膈肌痉挛。

胆汁返流 、胆汁反流是指胃的下口的幽门这个单向阀门关闭不好,某个时间出现半开放,于是肠道里的碱性胆汁就反流上来。晚上平躺,更容易发生。以疼痛,灼热感为主。一般还有口苦。

内脏性腹痛、空腔脏器的快速而又大幅度的压力升高、包膜紧张和肌肉强烈收缩,疼痛为深部的钝痛灼痛,空腔脏器的内脏痛以绞痛最为典型,疼痛部位对称但含混,通常比较广泛或接近腹中线,不伴有局部肌紧张与皮肤感觉过敏,常伴有恶心、呕吐、出汗等迷走神经兴奋症状。患者常脸色苍白、汗出。蜷缩或散步可缓解,安静时加重。

小儿发黄小儿发黄表现为小儿出生以后,全身皮肤、面目及小便均出现黄色。

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