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前房积血怎么治疗

发布日期:2014-11-28 23:10:03 浏览次数:1601

前房积血是怎么回事?专家指出,眼球损伤后,虹膜血管渗透性增加或由于血管破裂出血,血液积聚在前房称外伤性前房积血,外伤性前房积血多见于眼球挫伤,是一种常见的并发症,国内统计约占门诊眼球挫伤病人的11.3%,住院病人的39.8%,轻者可以自愈,多数可在6天左右完全吸收,视力恢复,但大量出血或反复继发性前房积血,继发青光眼及角膜血染者可以致盲。前房积血是怎么回事?前房积血多为虹膜血管破裂引起,微量出血仅见房水中出现红细胞,出血较多时,血液积于前房的容量可分为3级:少于1/3为Ⅰ级;介于1/3-2/3为Ⅱ级;多于2/3为Ⅲ级,或记录血平面的实际高度(mm数),严重时前房完全充满血液,可呈黑色,前房积血多能自行吸收,但当积血量大,或在吸收中出血(称继发性出血,多在伤后1周内发生),可引起继发性青光眼;角膜内皮损害,高眼压和出血多,会引起角膜血染,角膜基质呈现棕黄色,中央呈盘状浑浊,以后渐变为黄白色,长期不消退。

前房积血的检查方法有哪些?

外伤性前房积血的检查:

1,病史。2,全面的眼科检查。3,影像检查:要时行眼眶和颅脑CT检查。4,黑人和地中海人应进行镰状细胞性或镰状细胞贫血病检查。自发性前房积血,术后前房积血或前房微量积血,在外伤性前房积血的基础上增加如下检查:

1,房角镜检查。2,自发性出血,需考虑以下检查:(1)凝血酶原时间,部分激酶时间,全血细胞计数加血小板计数,C蛋白和S蛋白,(2)虹膜荧光血管造影,(3)超声生物显微镜观察人工品体与虹膜的位置。

治疗前房积血的药物有哪些?前房积血的药物治疗法有哪些?专家表示,治疗前房积血的药物目前还没有得到推广,治疗前房积血的方法主要有以下几种:

1,卧床休息,适当应用镇静剂,取半卧位。2,全身应用止血剂,如止血敏,云南白药,可联合应用皮质激素。3,可不扩瞳,不散瞳,出现虹膜刺激症状时,可及时散瞳。4,注意观察眼压,眼压升高时,应用降眼压药物。5,每日观察积血的吸收情况,积血多,吸收慢,尤其为暗红色,有血块时,伴眼压升高,经药物治疗眼压仍不能控制,应作前房穿刺术放出积血,有较大凝血块时,可切开取出血块。前房积血的处理因伤而异,因此对每个伤眼都应进行细致的观察和详细的检查包括受伤史,视力下降程度,疼痛轻重,眼睑皮肤,眼睑及眼球有无裂伤,球内有无异物等,更应详细记录前房出血量,角膜透明度,治疗上在促进积血吸收基础上,重点在于防止继发性出血及各种并发症。

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