遗传性对称性色素异常症是否也应与白癜风鉴别

遗传性对称性色素异常症又称肢端色素沉着症，是一种较为少见的常染色体显性遗传性皮肤病，遗传性对称性色素异常症是一种较为少见的常染色体显性遗传性皮肤病，该病起于婴幼儿期，青春期明显，以后缓慢发展，持续终身。损害为针头至黄豆大或更大之黄褐至黑褐色斑疹，间杂以色素减退的斑点，呈网眼状，对称地散布于四肢末端手足背。本病主要应与网状肢端色素沉着症相鉴别，后者肢端有微凹的雀斑样褐色斑，呈网状外观，但无色素脱色斑是其特点。本病夏季日光照晒后色素加深，治疗无特殊，可以长期口服维生素C 片，避免夏季日晒，从美容角度还可以考虑冷冻等治疗

遗传性对称性色素异常症和无色素性色素失禁症是两种常染色体显性遗传性疾病，两种均可发生皮肤脱色斑，故需与白癜风加以鉴别。

遗传性对称性色素异常症常白幼发病，青春期明显，持续终身，男性稍多于女性。患者家族中往往有相同的病人，有些是近亲结婚者的子女。其主要症状为双侧手足背有对称性多数豆大色素脱失性白斑，其问有小岛状色素增加的褐黑色斑，边缘区亦有色素增加。皮损可满布全手、足背，亦可延及前臂及小腿，呈网状。重者尚可延至面、躯干、口腔粘膜等处。泛发全身时称遗传性全身性色素异常症。面部如额、鼻、颊及耳部等处可有雀斑样损害。夏季皮损加重，一般无自觉症状。本病发病即呈豆点状网状色素脱失白斑，不会发生融合，而白癜风一般是在色素恢复期才在白斑区出现色素沉着岛，而且会随病情的进展有所变化。无色素性色素失禁症又称伊藤黑素减退症，临床上有两种类型，即皮肤型和神经皮肤型，以皮肤型多见。本病可发生于任何种族，女性较男性多见，一般12岁之前发病，过半数病例出生时或婴幼儿期发病。皮损表现为逐渐增多扩大的脱色斑，灰白或淡白色，呈点状、线状、环状或多角形、条带状、螺纹状，就像洒水点喷洒在皮肤上。白斑分布广泛，早期有扩展蔓延倾向，界限清楚。可双侧不对称分布，偶有单侧性者，但不会出现按皮节或沿周围神经走向排列。可发生包括面部在内的任何部位。但以躯干、四肢多见。白斑发生前无发炎、水疱等皮肤损害。神经皮肤型除皮肤损害外尚伴有中枢神经系统的异常。本病应注意与节段型白癜风相鉴别，后者按皮节或沿周围神经行走方向排列，损害进行性发展，脱色完全，后天发病。