慢性泪腺炎的曲安奈德结合中药治疗法
综上所述,曲安奈德结合中药治疗不但疗程短、不易复发,更能达到标本兼治,重点突出,故疗效确实可靠。
发病先给予曲安奈德及地塞米松局部注射,使肿物在短期内消退。为了防止复发,后期给予中药巩固治疗。祖国医学将其归于胞生痰核,眼睑属肉轮,酿湿生痰,凝结于脾,以致营气不从,风热郁结,递于肉里壅结于胞睑之间而成。故予以化痰散结、清热解毒、健脾利湿方剂。
曲安奈德作为一种长效肾上腺皮质激素类药物,作用机制与可的松相似,但效力比可的松强20~30倍,能达到有效的抗增生、抗纤维化的作用。但由于其吸收缓慢,加入地塞米松可起到相辅相成的作用。
慢性泪腺炎临床上比较少见,可分为沙眼性泪腺炎、结核性泪腺炎、麻风性泪腺炎、梅毒性泪腺炎及放线菌泪腺炎。由于确切病因很难找出,治疗上也无特效治疗方法,一般多采用X线照射、抗生素配合激素治疗,但效果不明显,易复发。
然后给予中药化痰散结,清热解毒,健脾利湿治疗。方剂:浙贝母9g,青皮9g,郁金9g,柴胡6g,蒲公英15g,赤芍12g,丹参15g,桔梗9g,连翘9g,生薏苡仁15g,夜交藤15g,玄参9g,茯苓15g,生牡蛎(先煎)15g。
给予曲安奈德注射液4mg及地塞米松注射液2mg局部注射(用2%利多卡因注射液1ml稀释),隔日1次。双眼睑肿物明显消退,双眼眶上缘未触及肿物后停止注射。(约7~10天)
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