什么是癫痫
什么是癫痫?
请问医生,什么是癫痫?他初期的症状都有那些?
, 您好: 癫痫是由多种原因引起的一种脑部慢性功能障碍综合征,主要可由以下原因引起:1.先天性疾病:如染色体异常、遗传性代谢障碍、脑畸形及先天性脑积水等。2.外伤:颅脑产伤是婴儿期症状性癫痫的常见原因。 挫伤、出血和缺血也能导致局部脑组织软化,日后成为癫 痫灶。成人闭合性脑外伤后约有5%发生癫痫;重症及开放性脑外伤发生癫痫的更多,可达30%左右。3.感染:在各种脑炎、脑膜炎、脑脓肿急性期的充 血、水肿、毒素的影响及血液中的渗出物都能引起癫痫发作,痊愈后形成的疤痕及粘连也可能成为癫痫灶;寄生虫,如脑血吸虫病、脑囊虫病常引起癫痫。4.中毒:铅、汞、一氧化碳、乙醇等中毒,以及全身性疾病如肝性脑病、高血压综合征、急进性肾炎、尿毒 症等,均可引起癫痫发作。5.颅内肿瘤:30岁以后发生癫痫的病人,除脑外伤外,脑肿瘤是常见原因,尤其是缓慢生长的胶质瘤、脑膜 瘤、星形细胞瘤等。6.脑血管病:除血管畸形产生癫痫发作时年龄较轻外,脑血管病癫痫多见于中、老年人。出血性及缺血性脑 血管病均可引起癫痫。病后1年左右开始发生癫痫的约有 5%。7.营养代谢疾病:低血糖、糖尿病昏迷、甲亢、维生素B6缺乏症等均可引起癫痫发作。8.变性疾病:如结节性硬化症、老年性痴呆症等也常见有癫痫发作。9.高热惊厥:儿童期严重或频繁的高热惊厥容易造成局部脑缺氧或水肿,日后形成癫痫灶而致病。不是所有癫痫都能找到病因。有些癫痫病人在目前现有的检查条件和诊断水平下,从脑部及全身找不到可以解 释脑部病症的结构变化和代谢异常,而和遗传有密切关系,这一类病人就是我们所说的原发性癫痫。但是,有些 以往诊断为原发性癫痫的病人,现在又发现了脑部的病变。因此,原发性癫痫是症状性癫痫中目前还无法查出原 因的一种特殊类型。在癫痫的诊断治疗过程中,强调查找病因,积极进行病因治疗,无疑是必要的,但暂时找不到 病因者,也应及时进行症状治疗,即服用有效抗癫痫药, 以控制癫痫发作,待以后复查时进一步查找病因。根据痫性发作的特点进行分类。单纯部分性发作时,脑部异常放电范围小,且局限于一定区域,其表现取决于脑受累的部位,可以是感觉、运动异常,也可以是精神失常。左侧中央前回管理上肢的脑区出现异常放电,右上肢即可出现抖动或抽搐;前额叶深部嗅觉区出现异常放电,患者可以闻到浓烈的,令人愉快或不愉快的气味。精神异常患者表现出似曾相识感时,原来陌生的环境也会变得很熟悉。 杰克逊癫痫的症状开始于肢体的一部分,如手或脚,接着按大脑皮质运动区的顺序扩展。复杂部分性(精神运动性)发作开始1~2分钟内,患者与周围环境失去联系,出现摇晃,无目的地奇怪地活动四肢,发出无意义的声音,也听不懂别人的话并且拒绝别人提供的帮助。意识模糊持续数分钟后,患者可以完全恢复正常。强直-阵挛发作(大发作)通常起源于脑部小范围的异常放电,放电很快扩散到邻近脑区引起全脑功能失调。特发性全面性发作的癫痫患者,脑部异常放电范围广泛,一开始就引起广泛的功能丧失。强直-阵挛发作时,患者可以表现为短暂的意识障碍、全身肌肉强直、头转向一侧、牙关紧闭、全身肌肉阵挛、小便失禁。发作以后可有头痛、意识模糊、极度疲劳。患者对癫痫过程中发生的事一般没有记忆。失神发作(小发作)大多始于儿童期,常在5岁前发病。不表现抽搐,仅出现双眼凝视、眼睑眨动或面肌抽动。全过程持续10~30秒,患者可以呼之不应,但不出现摔倒或抽搐。患者反复抽搐,发作间歇期意识也不能恢复,称为癫痫持续状态。由于大脑广泛、持续的异常放电,导致肌肉剧烈收缩而惊厥,患者不能正常呼吸,此为癫痫最严重的状况,是临床急诊,如处理不及时,患者心脏和大脑会因负荷过重而永久损害,甚至导致死亡。
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