老年癫痫的治疗方法及用药留意事项

癫痫病全国十佳癫痫病：由于老年人的认知能力下降，有些并发症不易被发现，它们通常被当作普通病症来处理，同时服用多种药物的现象非常普遍，这对癫痫的治疗方法来说是十分不利的。因此如老年患者在进行药物治疗时一定要慎重。

老年人癫痫患者若想保持健康，在许多疾病的治疗上都与年轻人有所区别。

由于老年人身体机能的退化，尤其是在用药方面，需要格外留意。在用药方面应留意以下一些问题：

1、由于老人可能合并其它的内脏疾病，需要同时服用其它药物，所以在癫痫药物选择上尽可能避免药物间的相互作用。可选择新一代抗癫痫药物，尽可能选择单一抗癫痫药物。

2、老年人对药物的不良反应的发生率更高，尤其是卡马，更容易加重共济失调，因药物的不良反应更容易中断抗癫痫药物的连续服用。

3、老年人抗癫痫药物的敏感性增加、肾小球的滤过下降，药物在体内的存留时间更长，所以采用低于平均剂量也会收到很好的疗效。同时需要选择尽可能不经过肾脏滤过的药物。

4、由于体内脂肪含量、白蛋白和细胞色素p450的变化，奥卡在老年组更易发生低钠血症。

5、老年性癫痫患者服用有酶诱导作用的药物如丙戊酸钠更易发生骨质疏松症。

老年人的癫痫多为继发性，所以针对发病的原因进行治疗对疾病的康复尤为重要。此时联合用药的问题便十分明显，患者应在专业医生的指导下进行多种疾病的联合治疗，而不是盲目自治。

一旦开始服药治疗，必需坚持服用，万万不能间断只有这样才能有效地控制发作，若发作已相对控制，减药时要逐渐减量，不可骤停。如在停药或减药过程中出现复发，应马上给予以往控制发作的方法重新治疗。

1、老年人癫痫病应在医生指导下确定是否开始用药。偶尔一次癫痫发作并不一定需要用抗癫痫药，如一年中有两次或多次发作，可根据具体情况酌情用药治疗。

2、老年人癫痫病人要尽量单药治疗，这是应用抗癫痫药的重要原则。大部分患者用单药治疗可取得疗效。单药无效时，才考虑联合用药。

3、老年人癫痫应遵医嘱对抗癫痫药物的剂量作适当调整。老年人代谢缓慢，药物从体内排出时间延长，抗癫痫药物不良反应发生率较年轻人高2～3倍。

4、老年人癫痫病人要坚持长期系统用药。癫痫病治疗是一个长期过程，患者和家属对此应有充分的心理预备。

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（编辑： 小华 ）