湖南癫痫病治疗中心

成人癫痫属于继发性癫痫，多数是由于后天因素造成，尤其是脑内外疾病全身代谢疾病引发癫痫发作。成年人常见癫痫病因包括以下几点：

1、脑肿瘤症：脑肿瘤属于继发癫痫较常见病因，成人占3.7%，患病率较高达百分之五十。多以额、顶部发病率高，颞叶次之，枕及基底节者发病率较低。成人除脑胶质瘤外脑膜瘤发生癫痫，凡肿瘤性质为良性，生长缓慢，如果靠近大脑，更容易引起癫痫发作。

2、毒物缠身：酒精、高氧一氧化碳、化学类中毒，肾功能衰竭。代谢性酸中毒，水中毒影响抑制性神经正常传感，导致兴奋增加，发生癫痫频率剧增。

3、脑血管病：急性脑血管癫痫发病率约10%，较颅脑外伤、肿瘤、感染比较低，因脑血管发病率较高，故脑血管仍然是癫痫常见病因之一。急性脑血管癫痫最终发病率为5-15%，不同类型脑血管病癫痫发病率更高。出血性中风，更会刺激弥漫性脑血管痉挛，脑血流内压增高刺激及缺血、缺氧、代谢紊乱，脑神经元放电加剧。

部分癫痫发作具有多种发作类型，频繁癫痫发作以及合并神经系统缺陷导致精神发育停滞，有家族史及围产期损伤，提示性愈后差。

1、大发作：最初几岁儿童有一次性抽搐，没有脑操作明显，早期接受治疗，被抗癫痫药物控制情绪。总的看来没有明显脑损伤的大发作愈后较好，但是脑损伤严重的则病情危害大。

2、失神小发作：短暂意识丧失和阵发性失神小发作，为各型癫痫中预后最好者，5--10岁起病比较晚发，本病与遗传因素有关。自行缓解缓慢，容易被抗癫痫药物所控制。失神发作持续到30岁可长期持续下去，成人似乎能学会在失神中易被忽视。

3、儿童良性局灶：属于良性部分性癫痫。本病具有遗传倾向，有其自然的病程及转归，是各型癫痫中预后最好者，85%的病人在青春期之前终止发作，80%以上在14岁以前缓解。但约有1%--?%的患者以后可以演变成大发作，极少转变为其他类型。

4、婴儿痉挛：不同发病因素引起一种特殊综合征，往往伴有严重脑器质病变，90%以上患者一岁前就发病，90%的患儿伴有严重智能障碍。婴儿痉挛症为各型癫痫中预后最差，大多数患儿痉挛停止后留有不同程度的智能低下，发生频度高，一旦确诊为婴儿痉挛症应及早治疗，避免后果不堪设想。

5、部分发作：起源于脑结构病变，愈后效果可以得到治疗。类似癫痫发作对于药物有抵抗性，经3-5年治疗后缓解率可达40%--50%，当只有一种发作形式比具有多种发作形式愈后更好，缓解率达到百分之七十以上。

意外事故：主要有癫痫持续状态下导致的意外身亡，全身性发作癫痫常伴有不同程度意识障碍，运动障碍，严重出现脑积水，脑中，和颅内压增高。即便是通过积极抢救，病死率仍达3.6%。同时智力低下、瘫痪和更严重发作相继死亡高达百分之十到百分之二十。因癫痫发作特点反复和发作，造成患者随时病发，来不及诊治的最终危害严重。

死亡现象：癫痫症还有一猝死现象，即无其他疾病诱因，会在发作后突然死亡，但却不属于非意外死亡或癫痫持续状态。外伤型发作癫痫，患者发作时可能因为意识丧失而跌伤，被硬物、锐器伤害，顽固性癫痫发作更易情绪激动，最终发生自残、伤人、毁物等过激行为。

精神障碍：癫痫性精神障碍一旦被确诊，必定会给患者带来心理压力，很多人存在心理问题，抱着绝望心理。部分患者可能要终生用药，再加上日常护理不全面，特别遇到与疾病相关事情，往往会加重心理负担，最终导致恶化癫痫。

智力问题：癫痫患者智力低下，尤以顽固性癫痫居多。主要是由原发病造成脑损伤、脑功能紊乱，引起注意力不集中，思维、理解、判断分析缺乏理智，冲动型行为多行为极端化。

药副作用：顽固性癫痫服药时间长，用药种类复杂，之后伴随产生的毒副作用更大，甚至在治疗范围内最终出现毒性反应。