癫痫病人的精神障碍如何处理
癫痫是由大脑神经元异常放电而导致的一种发作性、突然性、反复性、短暂性脑神经系统功能紊乱的脑部疾病。癫痫发作对患者的危害很多,部分癫痫病人在发作时会出现精神障碍,这种障碍在发作期间是无意识的,持续的时间也较长。癫痫病人的精神障碍可发生在癫痫发作前、发作时、发作后,也可发生在癫痫发作间歇期。然而癫痫病人的精神障碍如何处理呢?
北京红旗中医医院癫痫专家介绍癫痫病人精神障碍的处理有以下几点:
1、癫痫发作前的精神障碍,又可分前驱症状和先兆症状。所谓前驱症状,一般指癫痫大发作前的数日内出现的精神障碍,可表现为全身不适、头痛、头昏、情绪不稳、烦躁、忧郁、心情恶劣、爱挑剔别人。这预示着病人近日呻可能会有癫痫大发作。对这种情况一方面可暂时加大抗癫痫药剂量,以预防发作,另一方面针对不同的精神障碍给予心理安慰,适当照顾或给予适量安定剂。先兆症状多为幻觉或错觉,看到奇形怪状的东西,如毒蛇、猛兽、妖怪等,并因此而产生恐惧、害怕、逃避、惊叫等情感反应。先兆症状一般持续数秒,紧接着出现大发作。病人出现这些先兆症状,可采取一些安全防范措施,以免病人自伤、伤人或毁物。
2、癫病发作时的精神障碍,一般见于精神运动性发作时(其表现详见“精神运动发作”条文)短暂、简单的发作无需特殊处理。复杂的、持续时间较长的精神运动性发作,除及时给予大量、快速发挥作用的抗癫痫药以终止发作外,还应加强安全防范措施,以免因发作自伤、伤人或毁物。
4、癫痫发作间歇期精神障碍。不少癫痫病人在多年大发作之后,在意识清晰情况下出现强制性思维(一段时间内反复地、不可克制地思考一些毫无意义的问题)、思维联想障碍、被害妄想和幻听等类似精神分裂的症状。这时癫痫大发作多已减少或停止。精神症状可持续数月或数年。对此一般要给予适量的抗精神病药物,如氯丙嗪、泰尔登、氟奋乃静等治疗。同时加强心理治疗和护理,防止因精神障碍出现自杀、自伤、伤人、毁物等。
5、慢性癫痫性精神障碍,部分癫痫病人因长期癫痫发作导致性格改变和人格改变,常常以自我为中心,为一点小事与人争论不休,短时间想把他的注意力转移到别的问题上十分困难,说话显得罗嗦,称为病理性赘述,情感易爆发、冲动、好斗,常发生自伤、伤人,有时伤害小动物,表现十分凶残,有些病人则表现得过分大方。
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