沈洪俊讲如何治疗儿童癫痫

副主任医师、教授、博士生导师;毕业于重庆第四军医大学，原北京军区总医院神经内科主任、老山前线第一野战医院前接后送组主任、北京军区287医院神经内科主任医师，从事神经科临床及实验研究四十余年，历年来发表有关癫痫的学术论文100余篇，参加编写出版专著20余本;任《临床癫痫学》、《癫痫特效新疗法》、《针灸治疗学》、《新编药物学》编委等，获国家“六五”攻关及科技成果一等奖，获“全国科学大会先进工作者”称号，担任亚洲神经科学会会员、中华医学会神经科学会主任委员、世界卫生组织神经科专家咨询团委员、亚洲脑研究协会会员。第13届世界神经外科大会精神外科分会主席，世界神经外科医师联合会功能神经外科分会常委，亚洲功能神经外科学会执行委员。

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由于引起儿童癫痫的病因较多，儿童癫痫的临床表现也很复杂。有的患儿临床表现极不典型，这就给诊断带来了一定的困难。而儿童癫痫治疗是一个长期的过程，因此在癫痫治疗之前一定要明确诊断。如果诊断不明确，则不应仓促进行癫痫治疗。在临床上，也常有误将其它疾病当作“癫痫”治疗的事件，结果非但原有的疾病没有治愈，反而使病情加重，给儿童癫痫患儿及其家庭带来了很大的痛苦和负担。

儿童是属于特殊年龄段的人群，儿童的体格和大脑正处于快速发育阶段，所以不论在解剖、生理、生化、营养、代谢、免疫、病理等各方面以及在疾病的发生、发展、症状表现、诊断、治疗、愈后、预防等方面都与成人有许多不同之处，不同年龄儿童也不尽相同，因此，对儿童癫痫的治疗一定要考虑其不同个体之间的差异，区分不同情况制定不同的方案。如果治疗方法不当，反复发作，就会影响智力的发展，甚至转变成难治性癫痫，造成更大的危害。

儿童癫痫药物治疗要特别注意保护好儿童的智力发展，选择对大脑副面影响小的药物，副作用大的药物如苯妥英钠、丙戊酸钠、扑痫酮等尽量不要用。多种西药不宜同时应用，一般用一种即可，最多不超过两种。

儿童癫痫患儿在用药期间，需要定期到医院进行复查，注意药物的毒副作用，定期检查血常规、肝功能、肾功能等。

当儿童癫痫病发作时，家长千万不可惊慌，立即将患儿平卧，头偏向一侧，松解衣扣。可用纱布包裹压舌板放在上下牙齿之间，保持呼吸通畅，让痰液流出，避免咬伤舌骰。家长不要强行压患儿抽搐的肢体，以免骨折和脱臼。在患儿抽筋后，应保证在安静的环境下休息。

以上介绍了儿童癫痫的治疗措施，希望能对您有所帮助。但是相信仍有很多患者有这样的疑问：癫痫病频繁发作怎么办?专家表示，在弄清几个问题之后，癫痫病的治疗就不会无从着手。

1、通过研究表明，多数学者认为癫痫病是会遗传的。据统计，一般人群患病率约0.5%。原发性癫痫患者的亲属中，患病率为百分之二到六，比一般人群的癫痫患病率高出4～7.2倍，很多朋友认为只有原发性癫痫病会遗传，继发性癫痫病不会遗传，其实这种认识是错误的。继发性癫痫患者家庭成员中该病患病率为2.5%，也比一般人群患病率高，且血缘关系越近患病率更高。

2、癫痫病的遗传有时取决于孕妇，服用抗癫痫药物的妇女所生的婴儿发生各种畸型的危险性高于正常人群2倍一3倍，各种抗癫痫的药物对胎儿的影响也不尽相同。癫痫患者在怀孕过程中，由于内分泌及代谢的变化，约有1/3的病人癫痫发作可能加重，但大部分病人在妊娠期发作无变化甚至好转，妊娠期的癫痫妇女应常规服用叶酸及多种维生素，防止药物致畸和分娩时可能出现的出血倾向。

3、服药中的癫痫妇女在怀孕前应在癫痫专科医生的指导下做好计划。在妊娠前半年就应将癫痫发作控制到最少限度，药物尽量由多剂减至单剂，维持能够控制癫痫发作的最低剂量，整个妊娠期要定期随诊。

4、癫痫是具有一定遗传倾向。但这只说明有遗传素质的人其发作阈值低，易感性增高，遇到某种环境因素时易于出现癫痫发作，而是否发病则由内外因共同决定。现实生活中由遗传因素引发的癫痫发作只占所有癫痫中的一小部分，因此患者不必过于担心癫痫的遗传问题。