继发性癫痫的常见发病的原因
继发性癫痫(羊癫疯)亦称症状性癫痫(羊癫疯),是由于其他疾病导致的癫痫(羊癫疯)发作,癫痫(羊癫疯)发作是原发病的一个症状,如脑的局部或弥散性病变,全身性代谢或中毒性病变等。其中以颅内疾病继发的癫痫(羊癫疯)病最常见。其常见癫痫(羊癫疯)发病的原因如下。
世界卫生组织规定:孕期28周至产后1个月为围产期亦称围生期。在生产过程中,产伤是引起癫痫(羊癫疯)的主要因素。由于胎儿生长的特点,头是身体直径最大的部位,因此也是最易受损的部位。产生头颅损伤的原因,如头盆不称、胎位异常、胎儿过大、产程过长、产钳助产或胎头吸引,初产妇尤其母亲年龄过大造成的产道紧张等。这些因素造成胎儿头部长时问挤压,引起头颅骨重叠,颅骨凹陷,压迫脑组织而致颅内出血及脑组织缺血缺氧、水肿及皮层坏死等.可使局部脑组织硬化,日后成为癫痫(羊癫疯)灶;脑组织供血相对薄弱部位,如海马颜极等首先受损伤,易成为灶。若出生后数月内有癫痫(羊癫疯)发作,首先要考虑产伤引起的脑损伤。围生期引起癫痫(羊癫疯),多在生后5年内发病。
由于婴儿脑组织正处于发育阶段,代谢比较旺盛,对氧及葡萄糖的需要量相对较多,所以对缺氧引起的损害也较易发生。如胎盘早剥、前置胎盘、脐带绕颈、脐带脱垂、宫缩过强、羊水吸入等引起的胎儿窒息,可造成脑部的缺氧性损害。
各种脑炎,脑膜炎,脑脓肿急性期的充血水肿、毒素的影响以及血液中的渗出物等,均能引起癫痫(羊癫疯)发作,痊愈后形成的疤痕及粘连也可形成a痛发作。寄生虫病,如脑囊虫、脑血吸虫病常可引起癫痫(羊癫疯)。
如脑穿通畸形,小头崎形,先天性脑积水,大脑发育不全,脐服体发育不全等。
包括结节性硬化症(结节性硬化症),苯丙酮尿症,高氨酸血症,半乳糖血症。低血糖症,糖尿病昏迷,低血钙,低血钠,高血钠症,维生素B。缺乏症及依赖症,水醋留等均可产生癫痫(羊癫疯)发作。
有的幼儿一发高热就抽风,热退即停,医学上就这种现象称热性惊脓。惊厥是严重的症状,特别是小儿全身抽搐。热性惊厥并不属于癫痫(羊癫疯)范畴,但其中3%一5%转为癫痫(羊癫疯)。
包括重症脑炎,败血症,中毒性菌痢,百日咳,恶性疟疾等伴发的中毒性脑病及感染后脑病合并内脏脂肪征等引发癫痫(羊癫疯)。
颅脑损伤包括闭合性损伤、开放性损伤、穿通伤、头颅手术后。颅脑外伤的癫痫(羊癫疯)总发病率为5%。产伤包括子宫出血,先兆流产,过量射线照射,可损害胎儿大脑。
铅、汞、乙醇、醚、氯仿、樟脑、异烟阱、卡巴哇、一氧化碳等中毒均可引起癫痫(羊癫疯)发作。
哈佛林斯于1870年最早留意到忽然停用抗癫痫(羊癫疯)药是引起反复甚至发生癫痫(羊癫疯)持续状态最重要的原因,并提出癫痫(羊癫疯)控制发作(至少2年),逐渐减量停药(至少半年)的抗癫痫(羊癫疯)治疗的原则。
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(编辑:宛中)
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