癫痫不同时期的发作症状表现
北京广济癫痫病医院的专家介绍癫痫性精神障碍病人在不同的患病阶段有不同的症状表现,癫痫不同时期的发作症状表现是什么样的呢?
北京广济癫痫病医院的专家介绍按照癫痫发病的阶段分为以下四大类:
发作前精神障碍是指部分病人在癫痫病发作前出现焦虑、紧张、易激惹、冲动、抑郁、淡漠或一段时间的愚笨或自主神经功能紊乱,如周身不适、易激惹、紧张等先躯症状持续几小时或几日,癫痫发作过后症状消失。癫痫发作前数秒或数分钟,和前驱-癫痫发作前数小时至数天。常于发作前数分钟、数小时或数天即有相同的症状出现,使病人感到发作即将来临,称之为前驱症状,目前对这一现象发生的机制尚未阐明。
这类精神障碍是指一组无意识障碍,但其精神症状的病期具有迁延性,可持续数月至数年之久。包括慢性精神病状态样精神病、神经症样症状、人格改变、智能缺陷及性功能障碍等。发作间期精神病发生于两次发作之间,并且与发作本身并不直接相关。与发作时及发作后的精神障碍比较相对少见,在非选择的病例中约占10%~30%。然而,就严重程度与持续时间而言,临床上要比发作时及发作后的精神障碍更明显,后者通常是短暂,且往往是自限性的。
发作时精神障碍主要包括精神运动性发作、发作性情感障碍及短暂的精神分裂症样发作等。又称精神运动性发作或颞叶癫痫可为先兆,也可单独发生。多见于由于皮质的限局性病灶所引起,而发作时的各种不同症状是由病灶的部位决定的。多数病灶在颞叶,也有的在额叶或边缘叶。发作时为一过性的精神病性体验,发作时多伴有意识障碍。
发作后精神障碍系癫痫发作后出现意识模糊、定向障碍、反应迟钝,或出现生动幻视、自动症及躁动狂暴行为。一般持续几分钟~数小时;少有持续至几天或数周之久者。可发生于任何年龄的病人,但最常见于30~40岁,在发作后可出现意识模糊、定向力障碍、幻觉、妄想及兴奋激动等症状,其中兴奋激动及意识模糊是常见的症状。有时视幻觉或听幻觉及妄想很明显,视幻觉常具有完整的结构及迫害性,以致病人企图逃避,偶然会出现意外。此后病人可入睡或意识模糊逐渐减轻,直至完全恢复正常。每次可持续5~10min到数小时或更长。再次出现全身性大发作亦可终止发作后精神障碍。发作后精神障碍时的脑电图主要表现为高波幅节律,逐渐恢复至正常的基本节律。
北京广济癫痫病医院的专家提示了解了不同时期的癫痫发作症状,这对于患者及家属自我检测、做好癫痫记录的作用意义重大。医生在治疗时往往需要病人提供尽量详尽完整的病史、病状和治疗史,做好了癫痫发作时的症状记录,对于癫痫治疗的对症下药起着关键作用。
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