硫丹中毒致癫痫间持续状态的治疗研究

癫痫（羊癫疯）患者以癫痫（羊癫疯）间持续状态为最主要临床表现，经大剂量地西泮、咪唑安定、苯巴比妥及水合氯醛治疗后，仍难以控制抽搐。改用麻醉药物丙泊酚，与肌松药物阿曲库胺治疗后，才控制临床发作。丙泊酚为烷基酚类的短效静脉麻醉药，起效迅速(约30min)，患者通常从麻醉中复苏迅速，用于全身麻醉的诱导维持。

比较了丙泊酚和硫喷妥钠的疗效后发现，丙泊酚在减少癫痫（羊癫疯）间发作次数、缩短发作时间、减少脑电图疒间样放电等方面均优于硫喷妥钠，是一种有希望的抗癫痫（羊癫疯）间药物。阿曲库胺为非去极化肌松药，起效快(1min)，持续时间短(15min)，治疗剂量时不影响心、肝、肾功能。本例应用丙泊酚后，给予阿曲库胺维持，癫痫（羊癫疯）间发作很快控制。

3.丙泊酚和硫喷妥钠治疗硫丹中毒致癫痫（羊癫疯）间持续状态的疗效

15h后全身麻醉撤药，患者意识逐渐恢复，呼吸、血压平稳，未再有临床发作，亦未出现明显的后遗症。这说明丙泊酚联合阿曲库胺全身麻醉对于控制癫痫（羊癫疯）间持续状态有效，但是丙泊酚对呼吸、循环系统有抑制作用，可出现暂时性呼吸停止和血压降低，故在治疗过程中需应用呼吸机辅助呼吸，同时严密监控血压。

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（编辑：宛中）