青少年癫痫的危害

年龄对癫痫(俗称羊癫疯)的发病率、发作类型、病因和预后均有影响。癫痫的初发年龄60%～80%在20岁以前。新生儿正常呈移动性部分性发作，6个月到5岁热性惊厥多见。儿童良性中央-颞棘波灶癫痫多在4～10岁开始，青春期后自愈。

癫痫患者可表现为周期性的情绪改变，如焦虑、苦闷、紧张不安、敌意、自卑、易激惹等。Baker等调查了5000余例癫痫患者，其中48%有焦虑情绪，51%的人感到难堪和耻辱。癫痫患者伴抑郁常见，抑郁的严重程度与癫痫病程有关。

国外文献报道癫痫患者自杀率比普通人群高5倍，其中以颞叶癫痫居多。国内对两个癫痫高发区的80名癫痫患者的研究表明，几乎所有患者都有情感适应性失调，85%的患者觉得自尊心受到伤害，98%的患者感到精神上有一种压力。情感障碍是癫痫患者常见的心理障碍，主要由患者对发作和AEDs副作用的恐惧以及社会上对癫

痫的偏见造成。有学者认为癫痫的发作频率在很大程度上决定了患者的焦虑、抑郁情绪及对生活的满意度。

慢性和严重的癫痫患者可出现人格障碍，主要表现为固执、自私、易激惹、自我中心、纠缠不休等，其思维和情绪改变以粘滞和不稳定最为突出。或表现为情感肤浅、过分谦恭或反社会行为等。癫痫人格障碍患者缺少稳定的个性结构，不成熟、好冲动。

人格改变多见于大发作尤其是颞叶癫痫患者。癫痫性人格改变是多因素综合作用的结果，一般认为与社会心理因素的影响，脑器质性损害，癫痫发作类型和长期应用AEDs以及患者原有人格特征等因素有关。

国外学者报道青少年癫痫行为异常发生率为55%左右，且无性别差异。主要表现为性格改变、多动、冲动、攻击行为、社交退缩、强迫行为甚至自我伤害等。

另外，癫痫发作时可出现不同程度的意识障碍，并伴心理行为异常。癫痫患者行为异常与发作类型有关

复杂部分性发作主要以精神、行为异常为发作特点，切除颞叶病灶后异常行为可消失。长期服用药物也是影响行为异常的原因之一。有些药物可引起患者多动，停药以后可减轻或消失。此外，家庭、社会对患者的态度也是影响行为的重要因素。

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