癫痫发作伴意识丧失

症状和可能的疾病

当一个人正在抽搐或癫痫发作时，首先从我们的头脑中冒出的两个结论是，这个人正处于毒品的戒断状态或者正在发癫痫。

虽然与毒品相关的发作更为常见，但癫痫仍是最不容易理解的疾病之一。

一次癫痫发作是由在大脑深部异常神经放电引起的。癫痫在婴儿期最多见，成人后减少，但60岁以上时活动又开始增加。原发癫痫是指第一次发病是在儿童期，如果这种癫痫发作仅出现在成人期就称为继发癫痫。继发癫痫通常由一些潜在的疾病引起，要阻止癫痫发作必须治疗潜在疾病。最常见引起继发癫痫的原因是血液中一些成分的改变，如酒精、突然停用镇静剂或降压药以及低血糖。

当继发癫痫发生在老年人身上时，最常见的原因是中风、脑肿瘤或原有的脑损伤。

有两种主要的癫痫发作类型。一种叫局部癫痫发作，出现在脑的一个小部分。另一种称为全身癫痫发作，它涉及到一个或两个大脑半球，局部癫痫可以引起也可以不引起人丧失意识，这通常指一种单纯的癫痫发作，且通常发生在脑的额部或颞部。如果失去意识，局部癫痫可扩展到全身癫痫。局部癫痫仅累及一只手或脚的抽搐，但它可发展成全身抽搐。

全身癫痫可抽搐也可不抽搐。大脑半球两侧都被影响时可导致意识丧失和全身不自主活动。全身癫痫发作后，病人通常要昏睡几个小时。

治疗

如你发现有人正发作癫痫，应立即打急救电话，如你认识这个人也可打电话给他的医生。不要阻止此人的发作，并保证他的气道通畅。用你的手指把他的舌头向下固定使他不能向下吞咽，这是很重要的，因为癫痫发作时舌头的肌张力丧失而坠向喉部并阻塞气道。

如你不认识这个人，检查一下他的医疗身份标记。除了癫痫发作，也可能是低血糖所致。

如果你或家庭成员第一次发作癫痫，那么必须要看医生，医生将记录完整病史及体检，此外还要进行脑CT扫描及脑电图检查，脑电图通常被用于检查脑的异常电活动。神经科医生将通过检查脑电波活动的模式来帮助他选择最适当的治疗。虽然大多数检查是你躺着并闭着眼睛，头皮上放很多电极，但神经科医生也可能选择用快速闪烁的光来引起脑中的癫痫活动。这就可以解释为什么在夜总会或摇滚音乐会中闪烁的灯光，或者甚至当你驾车驶过有光线闪过的树枝时都可能引发一些人的癫痫发作。

MRI（即磁共振成像）也可用于继发性癫痫以发现可改变脑电波的肿瘤的确切定位。医生主要的任务是发现引起癫痫的潜在原因以指导治疗。

苯巴比妥和苯妥英钠是一种常用于治疗继发癫痫的药物；其它的抗癫痫药物包括去氧苯巴比妥、酰胺咪嗪及丙戊酸钠。每种药物的剂量根据你的年龄、性别和体重而定。一旦你开始服用这些药物，你的医生将对你进行常规监测以确保你接受适当的剂量。

由于抗癫痫药物可产生一些副作用，你需要定期去看医生。例如，当大仑丁（苯妥英钠）在血液中堆积时，可引起走路不稳及嗜睡。这就是对你的医生而言为什么密切监测你的血药水平与关注你的健康一样重要。