专家座谈特殊人群癫痫的病因

神经细胞的数目虽然在婴儿出生后不再变化，但神经组织如同树根进行分化，除了体积演增加外，细胞之间的联系也逐渐形成网络。这些网络中，有许多神经化学物质来协助神经讯息之传递工作。因此儿童癫痫之电生理之扩散与局限，也因此这些构造之成熟而使得症状有所演变，但成人癫痫症状较儿童为定型。儿童癫痫的原因较成人为多

且与年龄有相关性，其中包括先天性脑发育畸形、先天性中枢神经感染、缺氧缺血性脑病、遗传代谢异常、头部外伤、体质性(遗传性)，脑血管疾病、脑瘤等，虽然现代在临床上，普遍应用 核磁共振(MRI)造影检查病因，发觉在儿童患者中，脑瘤之病因较以前多，但与成人病因相较仍占极少数。 大兴区精神病医院癫痫科李中儿童的脑组织不断的在成长

在成人则发展完成，对外界之学习以臻成熟。在此过程中学习及认知的发展对患童特别重要，虽然有些癫痫患童除了发作症状外，本身也因脑神经功能异常，而伴有学习困难现象。但有些抗癫痫药物在某种药量以上时，会影响注意力不集中，进而间接影响学习。因此现代的儿童癫痫之治疗原则，除了控制及改善发作症状之外，同时也要维持患童之学习能力，尽力保护好脑之正常发育。儿童癫痫与年龄具有特殊之关联

不同年龄有其不同之癫痫类别，且一种类别之癫痫因脑的成长分化会演变成另外一种类别之癫痫。比如失神型癫痫为小儿阶段特有，成人则不会有失神型癫痫发作;婴儿痉挛症多在3岁之前发作，如得不到有效治疗，3岁之后多数转变成其它类型的发作。发作类型有不同

儿童癫痫患者在同一病人上可表现各种不同类型之癫痫发作，例如有些患者除了有全身强直一阵挛型发作外，可表现非典型失神型、失张力型、肌抽搐型等。有些儿童可表现局部型、次发性局部型、肌抽搐型等混合型之发作。癫痫诊断不同

癫痫之诊断主要以临床发作之症状及其特质为依据，临床医师以脑电波图来协助分类，以计算机断层(CT)及磁振(MRI)造影来追溯其原因，以家族史来协助追查良性之可能性，以神经学检查来探看癫痫患者神经功能之表现及有否原因之可能性，所以提供发作症状之描述特别重要。在成人患者可由换者本身之详述及目击者描述提供诊断之医据，而幼儿及儿童患者，其诊断过程中较成人不易掌握其发作特质及重点之描述，尤其有关前驱症状。治疗方法不同

癫痫之治疗目前仍然以科内科药物为主，但成人患者通常因病人本身对病痛有刻骨铭心之感觉，因此对治疗之方式配合很好，且定时吃药。但儿童及幼儿患者治疗方式完全依赖父母或监护者，因此投药时间、间隔、药物吞咽等皆需他人协助，所以药物之疗效也因上述原因而产生不同效果。

同时提醒广大家长，孩子的饮食起居也是很重要的，所以我们要更好的照顾孩子，尽量避免对孩子的伤害。