成软骨细胞瘤

（二） 骨结核 长骨骨端结核有中心型及边缘型，X线示骨质破坏。可形成寒性脓疡。并溃破。

（三） 软骨肉瘤 最易与之混淆。软骨肉瘤多发于成年，青少年少见。可原发或继发于软骨瘤。病变为软骨组织，肿瘤细胞位软骨陷窝中，核分裂多见，可有巨软骨细胞。

（四） 内生软骨瘤 多见于手足短骨内，偶在长骨及骨干。X线显示有致密钙化灶，此易与成骨细胞瘤混淆，在成人多见。病理为成熟的软骨组织，软骨细胞稀疏，核小且一致。

（五） 成软骨细胞瘤与软骨粘液样纤维瘤如同时存在于同一肿瘤内，则不易区分。

五、治疗与预后

成软骨细胞瘤虽属良性，但可复发，并有恶变倾向。故治疗要求尽早彻底切除，可争取治愈。

一般采用刮除及植骨。但考虑到刮除不易彻底，单纯囊内处理，难免复发。最限整体（边缘性切除，或则囊内刮除、微波灭活和植骨，疗效会更好。

放疗效果不佳，且可影青少年生长发育，甚至导致恶变和转移。故少或不用。