微创手术用大支架修复心脏腹主动脉瘤

日前，医院成功地为一位做过心脏搭桥和起搏器安装手术的高危复杂型腹主动脉瘤患者植入大动脉支架，消除了腹主动脉瘤随时破裂带来的猝死威胁，患者生命安全有了保障。手术是由中国医学科学院阜外心血管病医院放射介入科徐仲英、宋会军教授等完成。术后一周病人复查显示植入支架位置形态良好，治疗效果达到了预期。

患者史先生今年65岁，据本人回忆，早在2013年6月份就有胸闷、憋气、心绞痛等症状，被当地县医院诊断为严重的冠心病，心脏主要供血血管堵塞且自主心律慢等，需手术治疗。但受条件限制，当地医院建议他到上级医院检查治疗。史先生上网查询相关信息，青岛阜外医院的名字映入眼帘。

青岛阜外是山东地区一家知名的心血管专科医院，是北京阜外在国内的首家分院，心脏方面开展的重要手术和关键技术都是北京专家主刀，得知这一切后，史先生直奔青岛阜外而来。

由于病情复杂，为确保手术安全，并达到最佳的治疗效果，专家教授们为史先生制定了一整套详尽的治疗方案。治疗分三步走。先安装心脏起搏器解决自主心律慢的问题，为下一步手术做准备；第二步是实施搭桥手术解决心脏关键血管堵塞问题，消除心肌梗死的威胁；最后再解决腹主动脉瘤的这个隐患。

在青岛阜外医院做了安装起搏器、搭桥两次大的心脏手术后，今年8月份史先生再次住进青岛阜外医院，就是为了解决这个最后的问题——腹主动脉瘤。

参与手术的中国医学科学院阜外心血管病医院放射介入科宋会军教授介绍，该手术最大的难点在于手术操作和植入支架的精准定位上。一方面，在植入支架的操作过程中不能堵塞患者的肾动脉；另外植入的主支架左侧还要套上一个小分支支架，两者的接口要严丝合缝、结合紧密，才能确保血液分流路径畅通。

最终，经过4个小时的紧张奋战，阜外专家成功地利用植入支架完全隔离了患者的腹主动脉瘤，避免了患者瘤体破裂带来的随时猝死的可能，让史先生心头的一块石头总算落了地。

谈及三次手术，史先生感慨万千，“多亏了阜外专家，让我的心脏又重新跳动了起来！”