腹主动脉瘤怎么治疗

什么是主动脉瘤

主动脉病理性的扩张，超过正常血管直径的50%，称之为主动脉瘤，它属于大血管疾病的一种。主动脉瘤分为真性主动脉瘤和假性主动脉瘤。真性动脉瘤是血管变宽涉及血管壁的3层结构。假性动脉瘤是动脉局部破裂，由血块或临近组织封住而形成。咨询更多有关主动脉瘤问题

一般都在动脉瘤逐渐增大时发生疼痛，性质为深部钻孔样，部位胸主动脉瘤多在上胸部或者背部，肩胛下向左肩、颈部、上肢放射。腹主动脉瘤则主诉下背部疼。如果主动脉瘤发生破裂，压迫邻近组织如上腔静脉、肺动脉、气管、支气管、肺和左喉返神经、食管，可引起上腔静脉综合征、呼吸困难、咳嗽、喘鸣，甚至继发感染、咯血、声音嘶哑、吞咽困难、呕血等。主动脉瘤的症状表现有哪些？在线咨询

主动脉瘤如果不治疗，不利于患者的预后，存在较高的猝死风险，还可伴发多种并发症，危害很大。随着主动脉瘤的扩张，其可挤压周围器官，引起相应的症状。这种瘤样突出的主动脉会影响正常血流，临床上常可见到伴发肾、脑以及冠状动脉粥样硬化的情况，病情复杂，危险性高。

主动脉瘤不治疗的危害是很大的，主动脉的扩张性膨出可持续进展，破裂出血时往往猝不及防，对生命健康造成严重威胁。所以说，及时采取有效的治疗方法很有必要。具体来说，主要有以下几种手术方法：

Ⅲ型夹层动脉瘤的传统外科手术较为困难,需在部分体外循环保护下行开胸手术，不仅手术操作困难，而且手术风险大，而以支架型人工血管介入治疗夹层动脉瘤不仅创伤小，且成功率也较高。咨询更多有关支架型人工血管介入治疗的情况

主动脉窦瘤一旦破裂，主动脉与破人心腔的压力阶差会导致大量左向右分流，心力衰竭常迅速发展，对其治疗的关键在于手术矫正，进行主动脉窦瘤破裂修补术是有效的手术方法。对于明显心功能不全者，术前应给予充分的强心、利尿和血管扩张药物以及卧床休息、低盐饮食和间断吸氧等，进行短期治疗以改善心功能和全身情况。

腔内隔绝术主要治疗StanfordB型夹层动脉瘤和腹主动脉瘤。与传统的开胸巨创手术相比，腔内隔绝术最突出的特点是微创，手术仅需在大腿根部作一个3cm长的小切口即可完成，患者术后恢复快，并发症率、死亡率低，并且使许多因高龄，多并存病而不能耐受传统手术的患者获得了治疗机会。咨询更多有关腔内隔绝术的情况

来自湖北农村的裴少波，今年41岁，半年前突发剧烈胸背疼痛，在杭州某医院手术后，出现主动脉夹层动脉瘤复发。陈小中院长亲自为患者进行二次手术，手术成功，即将康复出院。

2013年5月，上海远大心胸医院成功救治了一名来自江苏射阳的大血管急症患者潘女士。她因主动脉夹层动脉瘤入住我院，在心外科肖亦敏主任的治疗下，已治愈出院。如何选择主动脉瘤的治疗方法呢？在线咨询

上海远大心胸医院是国家认定的三级心胸专科医院，也是国家级临床重点专科心血管外科医院，是中国医师协会确定的中国胸腔镜手术培训基地，具备先进的医疗技术和医疗设备，在治疗大血管疾病方面也有着明显的技术和医疗优势。另外，医院成人心脏中心主任肖亦敏教授在治疗主动脉瘤等大血管疾病方面有着丰富的临床经验，为无数患者解除了病症，值得大家信赖。

如果您还有更多有关主动脉瘤的症状、检查、诊断、治疗、费用等方面问题，欢迎拨打全国免费健康热线400-677-0366或点击在线咨询，我们将竭诚为您服务。您也可以直接在线咨询，了解更多有关疾病的治疗情况。

1、介入治疗

主动脉瘤介入治疗的目的是预防破裂而不是切除病变组织，只要使用人工血管将高速高压的胸主动脉血流与病变的血管壁隔开，使血流不再经内膜破口进入夹层，而进入远端主动脉，不再冲击已扩张的胸主动脉外膜，就可以预防其破裂达到康复。

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2、外科治疗

主动脉瘤主要治疗方法为手术治疗，可采取的手术方式有动脉瘤切除、动脉对端吻合或血管移植术以及动脉瘤近、远端动脉结扎、自体静脉解剖位旁路移植、瘤腔引流术。主动脉瘤治疗手术原则为动脉瘤切除、动脉重建。重建方法包括动脉破口修补、动脉补片抑制和动脉端端吻合术等。

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