脊髓肿瘤的分类有那些

一 、根据肿瘤与硬脊膜的关系分为两大类：即硬脊膜外肿瘤和硬脊膜内肿瘤，后者又分为髓内肿瘤和髓外肿瘤。

硬脊膜内肿瘤：

（1）髓内肿瘤：主要为神经胶质瘤约占10%.组织学类型大致有：①室管膜瘤：来自脊髓中央管表面的室管膜细胞，质地较硬，常有明显分界。②星形细胞瘤：虽恶性程度较低但往往浸润生长，与脊髓组织无明显分界。③神经胶质母细胞瘤，较少见，恶性程度高，浸润性生长。

（2）髓外肿瘤：较常见，约占脊髓肿瘤的65%.绝大部分为良性，手术切除效果良好。常见有①发自脊神经根的神经纤维瘤，约占脊髓瘤的44%.肿瘤与脊髓分界清楚，肿瘤有光滑的包膜。多数为单发，但也可多发。以硬脊膜内者最常见，也可发生于硬脊膜外，约有8.5%的神经纤维瘤同时生长于硬脊膜内、外与椎旁者，称为哑铃形神经纤维瘤。②脊膜瘤约占12%，多见于中年人。多发生于硬脊膜内，常为单发，也可多发。多位于脊髓蛛网膜之外，与硬脊膜内面常有粘连。

硬脊膜外肿瘤：

硬脊膜外肿瘤约占25%，以恶性肿瘤居多。也可为身体其他部位肿瘤转移到此。医学教.育网搜集整理医学教.育网搜集整理硬膜外也可发生良性肿瘤，常见的神经纤维瘤、脊膜瘤和脂肪瘤等。恶生肿瘤有肉瘤、转移瘤等。

特殊类型： 哑铃型肿瘤 通过椎间孔和椎板 向椎管外生长，椎管内外肿瘤呈哑铃状，以神经纤维瘤居多。

（1)原发性起源于椎管内本身的组织，如神经鞘瘤、脊膜瘤和胶质瘤等，占椎管内肿瘤总数的75％～95％。

（2)继发性由椎管外肿瘤侵入椎管内所致，占椎管内肿瘤总数的5％～25％。包括椎体肿瘤侵袭而来和其他组织肿瘤转移而来两种情况。

①颈段肿瘤，占13％～26％；特殊的有 高颈位肿瘤 颈膨大肿瘤

③腰骶段肿瘤，占，12％～28％。腰膨大肿瘤 圆锥 马尾肿瘤 骶部肿瘤