头面部黏液纤维肉瘤临床病理学分析

摘要：目的探讨头面部黏液纤维肉瘤的临床病理特点及其鉴别诊断。方法采用光镜观察结合临床资料，对8例头面部黏液纤维肉瘤进行临床病理学分析，其中6例行免疫组织化学标记。结果8例患者男性6例．女性2例，年龄12-58岁，平均34岁。5例发生于鼻腔和鼻窦，2例发生于耳部，1例位于眼眶。临床上，患者多因鼻塞、鼻衄、头痛、眼球突出或耳部肿块就诊。CT或MRI检查显示软组织占位性病变，肿瘤多向邻近组织呈浸润性生长伴相应骨吸收破坏。镜下，肿瘤主要由梭形细胞和星形细胞构成，部分病例内可见多泡状细胞和核深染的多形性细胞，基质呈显著黏液样。免疫组织化学标记显示，6例中的瘤细胞主要表达vimentin，1例灶性表达α-SMA。7例随访1个月～6年（平均1年），其中2例分别于术后1月及2月复发并死于肿瘤。结论头面部黏液纤维肉瘤为一侵袭性较强的软组织肉瘤，易发生局部复发，宜采取以手术切除为主的综合性治疗。