腺泡状软组织肉瘤 多发肺转移 什么化疗方案效果好
原则上应施行肿瘤广泛切除术,边缘切除极易复发,文献报道复发率 腺泡状软组织肉瘤
可高达70%。此肿瘤对现行的化疗、放疗不敏感,疗效不肯定,故患者术后必须定期复诊。全面检查,对复发和转移争取早期发现、早期手术,患者可以长期存活和工作。作者曾有一患者,在外院二年里施行过小腿软组织原发瘤切除,后来同侧胫骨转移行肿瘤切除,腓骨移植,来作者医院局部复发双肺转移。在治疗的4年中,施行过大小手术19次,包括4次开胸肺转移瘤切除,皮下肌肉转移瘤切除等。最后死于胸腰椎转移截瘫,泌尿系感染,肾功能衰竭及全身多发转移。此例患者经济困难,每次复发或转移都发展至不能忍受才来治疗,如能早期发现,早期治疗疗效必定会更好,在14年中有9年多,患者一般状况良好,能参加工作。此例可以较典型的说明该肿瘤的生物学特点。 腺泡状软组织肉瘤的组织来源,目前尚未定论,或存有争议,临床上常好发于四肢深部肌肉或筋膜,少数可见于腹壁、肛旁区、舌、腹膜后、颈背部等部位。呈无痛性包块,生长相对缓慢,肿块血供丰富,术后极易局部复发和广泛的血循环转移,主要转移部位常见于肺、骨、脑、肝脏、皮下,少数有淋巴结转移。目前常用治疗方法是手术、截肢、放疗和化疗,原则上应施行肿瘤广泛切除术,即使样切除,边缘也极易复发。我们经过认真的分析、讨论,并征求家长及其亲友的同意,决定保肢,采用“仿生内控治疗”,其目的在于争取良好的生活质量,争取长期生存后的正常生活和学习。但这种选择对家属和医生来说都是困难的,而且是痛苦的。 治疗原理的探讨,仿生内控治疗恶性肿瘤的原理是建立在一种研究癌症的新理论“恶性肿瘤投影学说”的理论基础上,该学说认为“癌症是一种细胞病,是一种细胞分化信息调控障碍性疾病”,细胞间、组织间的信息调控,精确地调控着生命体的物质流、能量流和信息流,仿生内控治疗恶性肿瘤,是采用生物工程原理,使恶性肿瘤组织细胞的信息流逼近正常组织细胞信息流,进行分化调节和增殖调控,修复细胞信息网络调节程序,促进恶性肿瘤细胞分化,抑制恶性肿瘤细胞增殖。 仿生内控治疗恶性肿瘤的方法由三种药物制剂构成:复新液、归正胶囊和绿波胶囊,它们分别作用于细胞信息分化调控细胞增殖调节和提高细胞的抗病能力。治疗方法的确定的探讨,患者为一女性儿童,9岁,治疗原则确定为:(1)控制恶性肿瘤细胞的生长、转移和复发;(2)避免损伤,致残,减轻痛苦;(3)尽量保证患儿学习不受影响,使其治疗的最大化———治疗后的身心健康。患儿通过仿生内控治疗后近2年,迄今为止,尚未发现肿瘤的局部复发和远处转移,达到了无痛苦,高质量的生活,儿童的生长、发育也未受影响,健康成长。
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