与汗出偏沮有关的文献报道

百科词条：汗出偏沮 （最后修订于2009-1-6 15:47:04）[共74字]摘要：汗出偏沮病证名。指汗液只在身体的半边排出。即半身有汗半身无汗。多为邪侵经络或营卫俱虚所致。《素问·生气通天论》：“汗出偏沮，使人偏枯。”参见偏枯条。查看全文

相关文献：汗出偏沮 汗出偏沮 病证名。指汗液只在身体的半边排出。即半身有汗半身无汗。多为邪侵经络或营卫俱虚所致。《素问·生气通天论》：“汗出偏沮，使人偏枯。”参见偏枯条。 作者：

偏沮 偏沮 证名。汗出偏于半身，即半身有汗，半身无汗。由气血不能畅流周身所致。《素问·生气通天论》：“汗出偏沮，使人偏枯。”马莳注：“或左或右，一偏阻塞而无汗，则无汗之半体，他日必有偏枯之患。”张志聪注：“沮，湿也。”“汗出而止半身沮湿者，是

半身汗出苁蓉12g，服3剂后便通，半身汗稍减，原方去火麻仁，加浮小麦30g、地龙10g，加减调治3月痊愈。

体会：《内经》所谓汗出偏沮，使人偏枯，应早治疗，半身汗出，因气血不周，不是止汗所能收效，用十全大补，补阳还伍

[卷下]诊汗望法提纲。无汗身热者。阴邪在卫。汗出少者为自和。汗出多者为太过。风湿发汗。

微微似欲汗出者。风湿俱去。如水流漓者。病必不除。黄汗者。湿热之证。白汗者。厥气之征。红汗者。气

虚之候。小儿初生。汗出如血者。多夭寿。小儿初生。汗出不流者。不成人。汗出如浴

汗证得汗静者, 生。 热病而汗且出, 及脉顺可汗者, 取之鱼际, 太渊, 大都, 太白, 泻之则热去, 补之则汗出, 汗出太甚, 取内踝上横脉以止之。

寒热病篇曰: 臂太阴可汗出, 足阳明可汗出。 故取阴而汗出甚者, 止之于阳; 取阳而汗出甚

汗症与治疗后4种出汗极为罕见。《金匮要略》中，有黄汗的记载。汗出入水中，如水伤心，历节黄汗出。

自汗

自汗属阳虚（气虚），不分坐卧津津汗出，稍微活动，汗出更甚。易受外感，属气虚腠理不密，卫阳不固。

治则：宜益气固表。

汗的观察与护理理性汗出。所以，通过询问了解患者汗出的异常情况，对判断病邪性质及人体阴阳盛衰有重要意义，从临床护理角度去观察护理病人的汗出情况，应分五个方面去了解患者汗出情况，才能协助医师对汗出作出一个正确的判断及正确的诊断。

1 观察汗出部位

[卷之三]妇人贼风偏枯方论第八名曰偏枯。仆原疾

之由，皆由阴阳偏亏，脏腑怯弱，经络空虚，血气不足，当风冲坐，风邪乘虚而入，疾从斯

作。《内经》云∶汗出偏沮，使人偏枯。详其义理，如树木或有一边津液不荫注而先枯槁，

然后被风所害。人之身体，或有一边血气不能荣养而先枯槁，然后

《内经》论汗证汗出 过劳伤筋、恐惧伤魂均伤肝，肝伤而汗出。《素问经脉别论》云：疾走恐惧，汗出于肝。此证汗出可兼见目涩、口燥咽干、两胁隐痛等肝阴虚之症。

脾病汗出 劳倦耗气伤脾，脾气受损，腠理开合失司而汗出

[卷九杂门]汗别处无汗。独心胸一片有汗。此思伤心也。其病在心。名曰心汗。归脾汤倍

黄。或生脉散加当归、枣仁。猪心汤煎服。

汗出不治证汗出而喘甚者不治。汗出而脉脱者不治。汗出而身痛甚者不治。汗出发润至颠

者不治。汗出如油者不治。汗出如珠者不治。汗出如胶。

[卷十·杂证汇参]汗出发润，汗出如油，汗出如珠，

汗多喘满，汗雨淋漓，皆属败证。（《证治汇补》）

病患汗出脐胸而止者，皆险证也。至腰稍可，至足方佳。（查了吾）

补编

汗由血液，本乎阴也。《经》曰∶阳之汗，以天地之雨名之。其义可知。然汗发于阴而出

[三十一卷会通类]十二、疾病（上）阴争于内，阳扰于外，魄汗未藏，四逆而起。结阳者，肿四肢。（见疾病类

六。）

虚邪偏容于身半，其入深，内居荣卫，荣卫稍衰，则真气去，邪气独留，发为偏枯。其邪气浅者，脉偏痛。（疾病四。）

有伤于筋，纵，其若不容，汗出偏沮，使人偏枯。（疾病五。

汗 汗 ①指汗液。五液之一。津液代谢的产物。《灵枢·五癃津液别》：“天暑衣厚，则腠理开，故汗出。”《素问·阴阳别论》：“阳加于阴谓之汗。” ②出汗。《素问·玉机真脏论》：“身汗得后利，则实者活。”《素问·生气通天论》：“因于暑，汗，烦则喘喝

汗阳之汗以天地之雨名之，又云，阳加于阴，谓之汗，由是推之，是阳热加于阴，津散于外而为汗也，夫心为主阳之脏，凡五脏六腑表里之阳，皆心主之，以行其变化，故随其阳气所在之处，而气化为津，亦随其火扰所在之处，而津泄为汗，然有自汗盗汗之别焉，夫汗本乎

汗二月天气阴雨寒湿，又因饮食失节，劳役所伤，病解之后，汗出不止，沾濡数日。恶寒，重添厚衣，心胸间时烦热，头目昏愦上壅，食少减。此乃胃中阴火炽盛，与外天雨之湿气，峻然二气相合，湿热大作，汗出不休，兼见风邢以助东方甲乙。以风药去其湿，甘寒泻其热

汗证 汗证 证名。汗出异常的证候。见《医学正传》。一般分自汗、盗汗两类。由于病情不同，又有阴汗、阳汗之分，及战汗、狂汗、红汗、漏汗、阴盛格阳汗、亡阳汗、绝汗、头汗、额汗、心汗、腋汗、手足汗、无汗、偏沮等多种。详见各条。 作者：

[三十二卷会通类]十三、疾病（下）腠理开，荣卫通，汗大泄，故气泄矣。劳则喘息汗出，外内皆越，故气耗矣。（疾病二十六。）

人所以汗出者，皆生于谷，谷生于精，今邪气交争于骨肉而得汗者，是邪却而精胜也。复热者邪气也，汗者精气也，

今汗出而辄复热者，是邪胜也。汗出而脉尚躁者死。（

中医症状鉴别诊断学（第二版） 11 潮热 12 五心烦热 13 无汗 14 战汗 15 自汗 16 盗汗 17 绝汗 18 黄汗 19 汗出偏沮 20 头汗 21 心胸汗出 22 手足汗出 23 腋汗 24 身重 25 身痛 26 骨痛

半身汗致，偏枯及夭之兆也。大剂十全大补、人参养营、大建中辈加行经豁痰药治之。若元气稍充，即间用小续命汤一剂以开发其表，或防己黄芪汤加川乌以散其湿。”又下肢瘫痪证，汗出多在胸部以上，患处无汗，为上半身汗出（《中医临证备要》）。参见偏沮条。 作者：

[卷第一百五十妇人血风门]妇人中风偏枯，日二。

治妇人中风偏枯，肌肉枯瘦，熟干地黄丸方

熟干地黄（焙）当归（切焙）萆防风（去叉）桂（去粗皮）干漆（捣碎炒

烟出）附

两）

上九味，捣罗为末，炼蜜和捣三二百杵，丸如梧桐子大，每服二十丸，食前温酒下。

治妇人半身不随，肌肉偏枯，或言

汗出如油 汗出如油 证名。指汗出如油之状，黏腻不易流动。见《伤寒发微论》。多见于病危虚脱之证。参见绝汗、油汗、黏汗条。 作者：

出汗汗者, 气分之水也, 血虚则气热, 故蒸发其水, 而出为汗, 但头汗出, 身不得汗者, 乃阳气内郁, 冒于下而为汗, 以小柴胡汤, 解其郁, 则通身得汗而愈, 蒸蒸汗出者, 乃血虚气盛, 沸溢为汗, 宜用白虎汤, 加当归蒲黄虫退治之, 手足

生气通天论篇第三汗出偏沮，使人偏枯。汗出见湿，乃生痤。高粱之变，足生大丁，受如持虚。劳汗当风，寒薄为，郁乃痤。

阳气者，精则养神，柔则养筋。开阖不得，寒气从之，乃生大偻。陷脉为瘘。留连肉腠，俞气化薄，传为善畏，及为惊骇。营气不从，逆于肉理，乃生痈肿。魄汗

[卷第一]生气通天论篇第三汨乎不可止。阳气者，大怒则形气绝，而血菀于上，使人薄厥。有伤于筋，纵，

其若不容，汗出偏沮，使人偏枯。汗出见湿，乃生痤痱。高粱之变，足生大丁，受如持虚。劳汗当风，寒薄

为，郁乃痤。阳气者，精则养神，

柔则养筋。开阖不得，寒气从之，乃生大偻

出汗

人有病不宜汗多，若过出汗，恐其亡阳，不可不用药以敛之, 方用

人参 黄耆 当归( 各壹两) 桑叶( 伍片) 麦冬( 叁钱)炒枣仁( 壹钱)

水煎服。

作者：傅青主

《内经》论偏枯而汗出一偏，气阻一边，故云偏沮。其二为阳郁致偏枯，如吴崑注云：沮，止也。身常汗出而偏止者，久久偏枯，半身不遂，此由中于风邪使然。笔者认为阳郁致偏枯之义更符合临床实际，可参。其临床特征多见患侧无汗，

葛根的临床新用治疗血管性水肿、接触性皮炎、急慢性湿疹等其他变态反应性皮肤病均可获满意疗效。 其他病症 丁济良报道重用葛根30－60克。加入辩证方剂中治疗汗出偏沮症，可获佳效。杨烈彪等报道用葛根15-20克，加入常规通乳药内治疗缺乳效果良好。 作者：

[卷二素问经文]素问生气通天论厥)

有伤于筋。纵其若不容(纵缓不收。若难为容止)汗出偏沮。(湿也)使人偏枯(身常汗出半边

者。气血有所偏沮。久则营气不固。营气失守。故为偏枯。即半身不遂也)汗出见湿乃生痤

痱(音锄沸○汗出则玄府辟若湿留肤腠。甚者为痤。微者为痱。痤小疖也。

产后汗出不止，慎勿作伤寒治，宜加味生化汤，随证加减。汗虽有自汗盗汗之分，治当兼理血分药品，并宜加味生化汤。余方俱非产后盗汗所宜。若服参芪大剂，汗多不止，及头面汗出不止，腰足青色者不治。”若大汗淋漓，汗出如珠，是真阳已衰之象，方内宜加附子、牡蛎粉等回阳

季节与汗出稳态腠理开，故汗出天寒则腠理闭，气湿不行，水下留于膀胱，则为溺与气。这是在对自然现象做出描述呢？还是告诉我们应该的规律呢？根据笔者对于患者汗出稳态的思考，得出的结论为：在自然的趋势和汗出的稳态之间

汗家 汗家 指平素多汗、易出汗的人。《伤寒论·辨太阳病脉证并治》：“汗家，重发汗，必恍惚心乱，小便已，阴寒，与禹余粮丸。”汗为津液所化，汗家久汗必耗伤阴气，如误用汗法，则犯虚虚之过，使病证加重。 作者：

不汗。陈廪邱得病，连服药发汗，汗不出。众医云：发汗不出者死。自思可蒸之，如中内发温气于外，迎之必得汗也。复以问苗。云：曾有人疲极汗出卧蕈中冷，得病苦增寒，诸医与散四日，发其汗者八次，汗不出。乃烧地布桃叶于上蒸之，即得大汗，便于被下傅粉粉身，极

不汗。陈廪邱得病，连服药发汗，汗不出。众医云：发汗不出者死。自思可蒸之，如中内发温气于外，迎之必得汗也。复以问苗。云：曾有人疲极汗出卧蕈中冷，得病苦增寒，诸医与散四日，发其汗者八次，汗不出。乃烧地布桃叶于上蒸之，即得大汗，便于被下傅粉粉身，极

论汗 疹之初出未出时，俱宜微汗。汗则肌肤通畅，腠理开豁，而毒自透。一见微汗，不

宜过用升发之药，致使汗多亡阳，轻者变重，

重者难救。隐暗不透之症，因之并发，不可不慎。又有无汗者何？缘重感风寒，使皮肤

干燥，毛窍不开，而疹不出，多成内攻之患

汗部 无汗∶上星哑门风府风池支沟经渠大陵阳谷腕骨前谷中渚液门

鱼际合谷中冲少商商阳大都委中陷谷厉兑侠溪

汗不出∶曲泽鱼际少泽上星曲泉复溜昆仑侠溪窍阴

自汗∶曲池列缺少商昆仑冲阳然谷大敦涌泉

少汗∶先补合谷，次泻复溜。

多汗∶先泻合谷，次

[卷一证治总论]升降出入论结胸之根也。譬如发表而汗，是

疏其在外之上截，而在内之气跟出，内上即空，其内下之阴气上塞，此痞闷之根也。故在上

禁过汗，在内慎攻下，此阴阳盈虚消长之理也。

抑吾尤有默会之旨，不欲为外人道，而不得不道也。《内经》以升降出入关于生长壮老

己者

诸汗切三片，每片入药二钱，井水碗半，煎一碗，食后服。又：治睡中汗方酸枣仁，人参，茯苓，等分。蜜丸，芡实入①，麦冬汤一丸下。汗出不治症：汗出不流而发润，一不治也；汗出如油者，二不治也；汗凝如珠者，三不治也。君子见机而作，不可不早。①芡实入：忠信

速汗与长汗？

汗法之所以称之为法，是有法度的，有节制的，有规矩的，有适用范围的。

汗法的目的在于长汗，微汗，汗出遍身均匀。是帮助人体恢复健康，而不仅仅是针对症状和疾病。

如果能真正通过治疗获得长汗&rd

外汗与内汗汗是指通过外治的方法诸如外洗、外涂、外熏等，达到相对正常的出汗。

内汗是指通过内治的方法达到相对正常的出汗。

无论外汗、内汗，都强调正常的出汗即符合遍身、微汗、可持续3个条件的出汗

[卷六]出汗 汗者。气分之水也。血虚则气热。故蒸发其水。而出为汗。但头汗出。身不得汗者。乃阳气内郁。冒于下而为

汗。以小柴胡汤。解其郁。则通身得汗而愈。蒸蒸汗出者。乃血虚气盛。沸溢为汗。宜用白虎汤。加当归蒲黄

蝉蜕治之。手足汗出者。以胃中或有瘀

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