什么是神经性耳聋是什么意思

Q:什么是神经性耳聋？神经性耳聋是什么意思？

病变位于螺旋器的毛细胞、听神经或各级听中枢，对声音的感受与神经冲动的传导发生障碍，所引起的听力下降即为感音神经性耳聋，简称神经性耳聋。其中毛细胞病变引起者称感音性聋（耳蜗性聋或终器性聋）常有重振现象；病变位于听神经及其传导径路者称神经性聋（蜗后性聋或之后性聋），其特点为语言辨别率明显下降；病变发生于大脑皮层听中枢者称中枢性聋，常伴有其经神经系统症状。

听觉神经损害而出现听力下降或者全聋的都属于神经性耳聋. 主要是有三种:一是感音神经性耳聋.二是传导神经性耳聋.三是混合神经性耳聋. 医学上主要是以病因和病症来命名。

耳聋分为两类：即传导性耳聋（又叫传音性耳聋）、神经性耳聋（又叫感音性耳聋），两种耳聋的区别可以用电话机来作比喻。凡是送话器、受话器、及两者至电话机之间的电话线损坏，影响到声音向电话机传送的称之为传音性故障，在人体上就称为传音性故障，具体在人身上指的是鼓膜，听关节，听骨链损坏而影响声音传入内耳而引起的耳聋称之为传音性耳聋，如先天性外耳道闭锁、鼓膜穿孔，听骨破坏，听骨链中断、固定，耳硬化症、渗透出性中耳炎等引起的耳聋均属于这一类。

由于内耳耳蜗螺旋器发生病变引起的听力障碍称感音性耳聋（临床上还将内、外淋巴及基底膜病变引起的内耳导音性聋亦概括在感音性耳聋中），神经传导径路发生病变引起的耳聋称神经性耳聋。但临床上通常不易鉴别两者间的异点，故常将两者合并称为感音——神经性耳聋。所以，临床上各种急慢性传染病的耳并发病、药物或化学物质中毒、迷路炎、膜迷路积水、颞骨骨折、听神经瘤、颅脑外伤、脑血管意外、脑血管硬化或痉挛等引起的耳聋及老年性耳聋均可概括在感音神经性耳聋之中。

造成神经性耳聋的原因

①小儿在患病后连续使用抗菌素如链霉素、卡那霉素、庆大霉素等所引起的药物性中毒所致神经性耳聋。

②由病毒感染或内耳血管栓塞引起的突发性耳聋。

③患传染病如脑膜炎、麻疹、伤寒等所致的传染性耳聋。

④由外伤或爆震、噪音引起的爆震性茸聋等。

中医学认为，耳为肾之窍，为十二经脉所灌注，内通于脑。其病因病机可有风热侵袭、肝火上扰、痰火郁结、肾精亏损、脾胃虚弱等几种。临床表现以听力障碍、减退甚至消失为主要症状，患儿常自觉耳中有蝉鸣或其他各种声响，在安静环境中患儿感觉更明显。可伴有发热，头痛，烦躁不安，腹胀，腰酸乏力等多种全身症状。

神经性耳聋主要症状

高频听力损失：常发生于感音神经性耳聋患者，病人难以听清高频辅音如c、s、x、q、j等。

言语理解力差：他们往往觉得别人说话含糊不清。

重振现象：蜗性感音神经性耳聋患者有重振现象。他们可能听不见中等强度的声音，但如果声音强度再增加一点，他们又觉得难以忍受。听神经受损所致的感音神经性耳聋不会有重振现象。

神经性耳聋的治疗方法

一、药物治疗：因为感音神经性聋的致病原因较多，机制与病理改变不尽相同，故迄今尚无一个简单有效、适用于任何情况的药物与治疗方法。目前多在排除或治疗病因性疾病的同时，宜早选用血管扩张剂，降低血液粘稠度的药物、维生素B族、能量制剂，以及必要时在一定期间内应用类固醇激素等进行治疗。

二、助听器：是帮助聋人听取声音的扩音装置。它的主要由微型传音器、放大器和耳机、耳模、电源等组成。助听器种类很多，单供个体用者就有气导和骨导、盒式和耳级式(包括眼镜式、耳背式、耳内式)，单耳与双耳等助听器，需经耳科医生或听力学家详细检查后才能正确选用。

三、耳蜗埋植：又称电子耳蜗或人工耳蜗。适用于中青年双侧极度耳聋，使用高功率助听器无效，耳内无活动性病变。X线断层拍片或CT检查证明内耳结构正常，耳蜗电图无反应，鼓岬或圆窗电刺激可诱出脑干反应者。

四、听觉语言训练：仍是最大限度利用残余听力和其他感觉器官来训练发声或讲话能力的措施。两者互相补充，不能偏废。训练应从学龄前开始。

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