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失荣的相关鉴别诊断

发布日期:2014-11-13 03:08:19 浏览次数:1600

失荣的相关鉴别诊断:失荣是发生于颈部、耳后的岩肿。与现代医学称的颈部淋巴转移癌或恶性淋巴瘤类似,如淋巴肉瘤、何杰金氏病及鼻咽癌喉癌的颈淋巴结转移和腮腺癌等。多发于40岁以上的男性。

失荣疾病诊断:

本病有原发性和继发性两类,除少数原发者外,大多数为转移性癌。根据病程进展,症状改变,临床分为三期。

初期:颈部或耳之前后肿块,形如栗子,顶突根深,按之坚硬,推之不移,皮色不变,局部无热及疼痛。全身无明显不适。

中期:肿块渐渐增大,微微作痛,肤色紫暗,肿块融合石硬,表面不平,固定。伴形体消瘦疲乏无力

后期:肿块溃破,并无脓液,只流血水,其味臭秽。肿块虽腐溃,但坚硬不消,反愈溃愈坚,疮口凹凸不平,形如岩石。此时疼痛剧烈,彻心引脑,或疮口出血如喷射状,可危及生命。伴夜不安寐,胸闷烦躁,面色无华,形体极度消瘦,终至衰竭。若由其他岩症转移者,可伴鼻孔出血,视力模糊,耳窍失聪,吞咽困难声音嘶哑

颈部转移性癌原发病灶多在口腔、鼻咽部、甲状腺、肺、纵隔、乳房、胃肠道、胰腺等处,因来源不同,处理方法各异。为有利于早期诊断,早期治疗,提高疗效,须多科医师紧密协作,从多个系统寻找原发病灶。

辅助检查:要明确肿大淋巴结的性质,常需依赖穿刺或切除淋巴结作病理检查。

失荣鉴别诊断:

1、瘰疬多发于青年及儿童。肿块位于颈部及耳后,但起病缓慢,初起肿块质较软,活动尚可,溃后有脓及豆渣状物。

2、肉瘿发病部位在结喉左右或正中,肿块呈半球状,可随吞咽动作而上下移动,生长缓慢,无溃烂。

3、石瘿多见于40岁以上女性患者,或既往有肉瘿病史。肿块位于结喉左右或正中,质地坚硬,活动受限,生长迅速。

失荣宜尽早选择放射治疗或手术治疗。失荣患者宜保持心情舒畅,避免精神刺激。发现颈部肿大淋巴结或颈部肿块时,应高度重视,积极寻找原发病灶,及早确定病变性质。失荣患部禁忌艾灸、针刺、外涂腐蚀药和切开。

(编辑:

李敏 )

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