肺炎性假瘤与肺癌有哪些区别

肺炎性假瘤在临床上主要有咳嗽、咳痰、咳血、呼吸困难等症状，与肺癌、肺结核瘤、错构瘤等疾病的症状相似，X线胸片的显示也有相同之处，所以极易与上述病症相混淆，很容易误诊，造成治疗不对症，延误病情，使疾病向更坏的方向发展，那么肺炎性假瘤到底与肺癌有哪些相同又有哪些区别呢?

肺炎性假瘤在诊断上很难与肺癌，肺结核瘤，错构瘤等相鉴别，这给治疗带来很大的困难。

1、肺癌

在临床上，最重要的是与肺癌相鉴别，这直接关系到治疗的方法及手术切除的范围，从病史上看，炎性假瘤患者年龄一般较轻，多无长期吸烟史，全身情况多无明显变化，可有一过性发热史，无持续的痰中带血，无肺外症状;从影像学上看，炎性假瘤一般位于肺的周边，呈孤立肿块影，也可呈多发病灶，大小不等，肿块密度多均匀，可有钙化，空洞，但这种情况少见;大部分病例肿块周围可见斑点状影;纵隔淋巴结肿大并不能肯定肿块就是癌，肺癌的肿块多呈分叶状，边缘毛糙不光滑，密度不均匀，坏死区密度更低，这可能与肿瘤组织生长较活跃有关，可伴胸腔积液，肺门及纵隔淋巴结转移较多，肺亲肿瘤放射性核素显像检查对于判定肿块性质有一定帮助，阴性可大致排除肿瘤，但阳性病人确定肿瘤要谨慎，大约有10%的病人可出现假阳性，通过以上几点，可大致判定肿块的性质。

与肺癌的鉴别点是：

(1)假瘤临床症状轻，或无症状，肺癌症状明显，且逐渐加重;

(2)假瘤的瘤体增长缓慢或无增长，而肺癌的肿块倍增时间短，发展快;

(3)CT扫描可见假瘤内单个或多个小空洞，甚至呈蜂房样透亮，肺癌的空洞一般说来呈偏心性厚壁空洞，空洞内有癌结节，很少在一个癌灶内呈蜂房样低密度影;

(4)假瘤在痰的检查，支气管镜活检中查不到癌细胞。

通过本文可以看出肺炎性假瘤与肺癌是有很大的区别的，从症状上、CT扫描结果上、痰液检查上都有不同，假瘤的临床症状比肺癌要轻，且痰液检查中无癌细胞。