小心脑血栓肺癌冠心病等五大夺命杀手

今年67岁的宫大爷，本来就有高血压病史，那天与儿子因鸡毛蒜皮的家庭琐事，俩人发生争执，性情倔强的宫大爷怒不可遏，偏偏儿子又坚决不让步，爷俩吵得不可开交。第二天早晨起床后，老人发现左侧肢体麻木无力，不能行走，说话也含糊不清。到医院诊断为中风，脑血栓形成。事后儿子非常后悔，真不应该跟老人较真儿。

据了解，脑血栓多发生于55~65岁有动脉硬化的中老年人，且男性多于女性。患者多有短暂性脑缺血发作病史，以及高血压、脑动脉硬化、高脂血症、糖尿病等病史。有统计数字表明，脑血栓病人有10%-30%有糖尿病史。吸烟者患脑血栓比不吸烟者高3倍。有这些病史的老年人平时应该多加小心。另外，脑血栓多在安静状态下发病，如睡眠时，很多病人在早晨起床或夜间去厕所时才发现半身失灵或偏瘫。发病后病人多神志清楚，除脑血管主干闭塞外，一般无意识障碍。该病的病死率较脑出血低，但大面积梗塞引起的神经功能障碍不易恢复，往往留有较严重的后遗症。

采访中，毓璜顶医院的专家提醒，脑血栓的前兆是，突然出现头晕或眩晕，并伴恶心、呕吐、耳鸣；一侧肢体麻木或无力；眼前发黑；不明原因的嗜睡、困倦、打哈欠；突然出现言语不清或呛咳等症状。有的是突然发生，历时数秒、数分钟或数小时，有的可自行缓解，有的却反复发作。中年人一旦出现以上症状，千万不能掉以轻心，务必拨打急救电话或到医院就诊，以免贻误病情。

脑血栓病人平时要增加膳食纤维和维生素C的食物，其中包括粗粮，蔬菜和水果。有些食物如洋葱、大蒜、香菇、木耳、海带、山楂、紫菜、淡茶、魔芋等食品有降脂作用。另外，平时宜吃清淡、细软、含丰富膳食纤维的食物，不适宜煎、炸、爆炒、烤等方法。

此前，中国预防医学科学院曾公布，在今后30年中，肺癌将成为中国居民的主要死亡原因，而目前肺癌已占恶性肿瘤死亡率的首位。

讲到肺癌，大家首先想到的就是吸烟。经过全世界近30年的研究，已公认吸烟是引起肺癌发生的最重要因素。无论男性还是女性，肺癌死亡率与吸烟率呈平等关系。每日吸烟量大，吸烟年限长，早年开始吸烟，吸入的程度深，香烟中焦油含量高以及吸无过滤嘴的香烟等，均可使肺癌的危险性增加；而停止吸烟的年限越长，肺癌的危险性则越低。

54岁的张先生有30年的吸烟史，每天烟不离手，一天大约得抽一包，否则整个人没精神，用他的话说，不抽烟不叫男人。去年，家里新房装修完后，因为劳累他开始出现咳嗽，咳痰，不久咳嗽加重，咯血，每日两次。成天乐呵呵的张先生这次可吓坏了，到医院一检查—————中心型肺癌。从知道自己得了癌症以后，张先生的烟瘾突然消失了，再也没抽过一支烟。用他的话说，在烟和生命之间，还是命重要啊。

另外，自然界和工业生产产生的某些物质，与肺癌发病有一定关系，如石棉、镍、铬等，从事长期暴露于这些有害因素职业的人员，肺癌的发生率和死亡率均明显升高。而大气与环境污染也是肺癌形成的重要原因，居家小环境的污染也不容忽视，取暖、烹调所造成的多环芳香烃和油烟雾等也可能与肺癌发病相关。而高脂、低蔬菜水果的饮食也增加肺癌发病的危险性。

如今，人们是谈癌色变。那么如何预防是人们极其关注的话题。专家介绍，控制吸烟是目前预防肺癌的主要手段，吸烟引起的恶性肿瘤不仅仅只限于肺癌，而且也是引起喉癌、口腔癌、食管癌的主要原因，并与胰腺癌、膀胱癌、肾癌、胃癌及宫颈癌的发病相关。我国是烟草大国，烟草干重产量占全世界第一位，男性公民吸烟高达50~60%，且有低龄化倾向，这使得控制吸烟的工作繁重，刻不容缓。某种程度上说，控制吸烟是一项社会系统工程，需要得到社会、法律、传媒、家庭、医疗卫生界的全力支持和配合。

冯先生是一位60多岁的老人，长期患有便秘，但并未引起注意。半个月前的一个晚上，他在厕所里呆了近两个小时也没能出来。家人推门一看，发现他晕倒在马桶上，急忙拨打120送往医院。经心电图一检查，老人被发现早已患有冠心病。由于冠状动脉粥样硬化，他的血管腔明显比健康人缩小。医生说，像冯老先生这样的患者，排便时如果用力过度，极易出现腹压升高，心跳加快，心肌耗氧量增加。当心肌供氧不足时，可诱发心绞痛，甚至引起心肌梗塞或猝死。

据介绍，近年来因“三急”问题诱发心绞痛的患者医院急诊科经常见到。上个月，一名患有前列腺肥大的冠心病患者，因尿急而排尿不畅，心里一紧张，身体一用劲，反射性引起冠状动脉功能不全而发生心绞痛，经医院一系列紧急抢救，才得以康复出院。

另外，急性心肌梗塞的常见诱发因素还有心排血量骤减：如出血、休克、严重心律失常等；心肌氧需量骤增：如重体力负荷、情绪激动或血压剧升等等。

大多数病人感觉胸痛，疼痛剧烈甚至难以忍受，有濒死感，持续时间超出30分钟，多为数小时，甚至数日。疼痛可为束缚的、压榨的，亦可为刀割、针刺和烧灼样，有的偶尔有腹泻，尚有大汗淋漓、虚弱无力、眩晕、心悸等症状。

专家建议，在急性心肌梗塞发病后24~48小时内要密切观察血压、心律、呼吸、神志、疼痛及全身情况，并应进行心电图监测。而且要卧床休息2周，保持环境安静，减少探视，防止不良刺激，解除思想负担。最初几日间断或持续通过鼻管面罩给氧。饮食不宜过饱，少量多餐。以清淡易消化、低钠、低脂不胀气食物为宜，但须给予必需的热量和营养。保持大便通畅，避免用力。

35岁的陈先生因家族遗传患有糖尿病，可他怎么也没想到，在去年单位的例行查体中，他竟然又查出得了冠心病。据了解，冠心病的发病随年龄的增长而增高，程度也随年龄的增长而加重。有资料表明，自40岁开始，每增加10岁，冠心病的患病率增1倍。冠心病发病率高，死亡率高，严重危害着人类的身体健康"。

许多资料表明,肥胖者、高脂血症、高血压、糖尿病等患者易患冠心病。另外，遗传因素可能造成代谢缺陷，发生高脂血症，内膜损伤、肥胖、高血压等，这些均促进动脉粥样硬化形成，促发冠心病。还有一个因素不容忽视，那就是吸烟。现已公认，吸烟对心血管有不良影响，它仅次于高脂血症与高血压，为冠心病的第三个大危险因素。

心绞痛是常见的临床表现，常因体力劳动、情绪波动、受凉或饱餐等因素诱发。可在24小时任何时间发作，但以清晨至上午居多，变异性心绞痛多在夜间定时发作。患者感到一种压迫感、紧缩感或憋闷感，有时呈窒息感并有濒死的恐惧感。疼痛发作时迫使患者立即停止活动而静下休息。

对并存高血压者，应积极治疗控制血压于正常范围；高血脂者应积极防治，降低高血脂；糖尿病者应积极控制病情，要知道，糖尿病者比无糖尿病者冠心病的发病率高3-5倍。而吸烟者应赶紧戒烟。

前些日子，74岁的徐先生突然出现无明显原因的头痛，并伴有全身胀痛，当时感觉左侧肢体活动无力，但仍能行走，于是马上到当地诊所诊治，结果非但没有好转，头痛加重，出现意识不清，小便失禁，左上肢完全不能动。到毓璜顶医院诊断为脑出血。

据了解，脑出血又称脑溢血，是中老年人常见的急性脑血管病，病死率和致残率都很高，约占所有脑中风病人的10%~30%。常发生于50-70岁，男性略多，冬春季易发。通常在活动和情绪激动时容易发病。起病急，发展快，数十分钟到数小时达到高峰。常见到脑出血病人倒在路边、厕所里、床旁地上，意识不清，鼾声大作，呕吐胃内容物，有时为咖啡色的，大小便失禁，半身不遂。

专家介绍，患有高血压、脾气急躁或情绪紧张的人，尤其在过度兴奋、生气、与人争吵后容易引发脑出血；另外，吸烟、酗酒、食盐过多、体重过重；过分疲劳，体力和脑力劳动过度，排便用力，运动也是脑出血的罪魁祸首。

一旦出现脑出血症状，应立即采取相应的急救措施。安静卧床，尽量减少搬动。呼叫120急救车出诊，立即送医院急救。脑出血的最初的5分钟内，对于生命是至关重要的。在救护车到来之前，应松解患者衣领，取下义齿，侧卧位，头后仰，便于口腔分泌物自行流出，并及时清除口腔呕吐物，一旦窒息，尽快掏净口腔，进行人工呼吸。如果病人倒在厕所、浴池等狭小场所，要尽快设法移到宽敞的地方，尽量不要震动头部，保持头部水平位搬运，以免堵住呼吸道。

熟知那句名言：“健康是1,金钱、事业、地位、家庭、幸福等都是1后面的0；如果没有了1,再多的0又有什么意义呢？”让我们爱惜身体，珍爱生命！