阴吹的中医治疗

阴吹的概念

阴道经常有气排出，状如放屁，自己无法控制，严重时簌簌有声，连续不断，这就是中医所说的阴吹。祖国医学所说的阴吹之疾，多指阴道壁和盆底组织松弛及一些神经官能症。常发生于身体虚弱，精神抑郁，气机不畅的经产妇。中医认为，引起阴吹的病机主要是脾胃功能失常，造成清气不升，浊阴不降，气机逆乱，胃气下泄，不循常道，逼走前阴而致阴吹。 1.产后体虚阴吹大多数发生于产后妇女，特别是多产妇、体质虚弱者，中医属气血大虚，中气下陷。究其发生机理，还得从分娩过程中产道的变化说起。未曾产育的妇女的阴道，虽然形为内宽外狭的喇叭状，但在正常情况下，阴道外面的盆底肌肉与筋膜保持着一定的张力，对阴道壁有提托作用，使阴道前后壁贴合在一起，管腔消失，外阴的两侧大小阴唇闭合，遮盖阴道口，好像两扇关闭的门一样，阻止空气进入阴道内。在分娩过程中，胎儿通过产道，阴道明显扩张而松弛;盆底提托阴道壁的肌肉组织和筋膜断裂，或过度伸张而失去弹性，这样，阴道前后壁不能密贴而形成空腔。会阴裂伤使阴道外口开张，不能遮盖阴道，使空气能进入阴道内。这种情况一般在产褥期能够恢复，但有部分产妇不能完全复原，特别是分娩过程中产程时间过长，胎儿较大或骨盆偏窄使胎儿娩出困难，阴道手术产如钳产或吸引产，都会使盆底组织损伤严重而难以恢复。多产妇由于产道反复损伤，阴道自然较松弛。体质虚弱的产妇，虽然损伤不严重，其恢复也较慢。在上述情况下，当阴道形成负压(如仰卧、吸气等)时，空气即进入阴道最深处(穹窿部)，当起身或增加腹压时，空气即从阴道排出，并常有响声。

这种原因所致的阴吹，处理上包括三方面：(1)服用大补气血，提升中气的药物;(2)增强体质，促进产后恢复(3)局部肌肉锻炼，除了产后保健操外，着重进行盆底、肛门和阴道肌肉收缩的锻炼，有助于产道的复原。

2.阴道感染有些阴道炎的妇女也会有阴道排气的现象，但这些患者，阴道排出的气流多较微弱，而更主要的是有白带增多、外阴瘙痒或阴道不适感觉。这是由于感染阴道的微生物在繁殖过程中会产生气体并存于阴道内，当体位改变或增加腹压时，这些气体即从阴道里排出。致病的微生物多数为厌氧菌或阴道滴虫，当出现这种情况时，应当到医院看妇科，在医生指导下进行治疗。

3.直肠-阴道瘘这是较少见的原因，由于直肠和阴道之间存在着异常通道(瘘管)，当肛门排气时，小部分气体通过瘘管进入阴道，然后排出体外。其发生原因可为先天性，也可为后天性，前者称先天性直肠-阴道瘘，出生时已存在，故症状从新生儿时即出现;后者主要发生于产伤、直肠或阴道手术创伤，或直肠和阴道之间的隔膜发生晚期癌肿坏死而成，症状出现于产后或手术后不久，或伴有晚期癌肿(大便或阴道有脓血)的表现。这种情况需到医院检查，行修补手术或对癌肿进行治疗。

阴吹的危害：

据统计，90%的已婚女性和80%的产后妇女，都会有不同程度的阴道松弛。阴道干涩、宽大松弛、性交疼痛、性欲低下、阴吹、漏尿，给女性带来了不少苦恼，成为女性心中摸不去的伤痛，说不出口的尴尬，找不到出路的死结，心理上长期遭受压抑，导致失眠、易怒、容颜憔悴、情绪焦虑、内分泌紊乱，过早出现衰老症状。阴道松弛导致性生活时原有的阴道对阴茎的紧握能力下降，出现摩擦力减弱、漏气等，使男女双方快感减弱甚至消失，使伴侣得不到不满足，降低情侣双方的性生活质量，严重会造成性冷淡，导致夫妻性生活不和谐。阴道松弛藏不住水，导致阴道干涩，做爱时对方难以进入。即使勉强入内，可没多久，便由于干涩不适，甚至造成机械性损伤，产生撕心裂肺的疼痛，以致不得不半途而废，让双方因疼痛不欢而散，夫妻生活从此成为噩梦。阴道松弛导致阴道自净能力降低或丧失，阴道皱褶里长年累月地残留病菌、毒素、死皮细胞、排不净的经血，下阴瘙痒、白带异味、变黄、腥臭，阴道炎反复地发作，宫颈炎、宫颈糜烂久治不愈，病菌毒素上行盆腔，导致盆腔炎等难治的疾病。阴道松弛使肌肉张力下降，阴道黏膜萎缩，导致雌激素量减少，卵巢功能减退，阴道及子宫内大量细胞老化，面部出现黄斑皱纹，心理上遭受压抑，导致情绪焦虑、内分泌紊乱、容颜憔悴、失眠、易怒，过早出现衰老症状。

阴吹的辨证施治：

对于阴吹患者，可根据其伴发的症状，分为气虚、肠燥、肝郁三种类型辨证施治。

气虚型：阴吹时断时续，时轻时重，伴神疲倦怠，气短乏力，面色萎黄无华，舌淡白，脉细弱。此乃脾胃虚弱，中气不足，运行无力，腑气不循常道，别走旁窍而致阴吹。治宜益气升清，调理脾胃之法。方选加味补中益气汤：炙黄芪30克，党参20克，炒白术15克，当归15克，升麻10克，柴胡10克，陈皮10克，枳壳10克，木香10克，乌药10克，炙甘草10克。每日1剂，水煎早晚分服。

肠燥型：阴吹较剧，连续不断，伴大便秘结，口渴烦热，脘腹胀满，舌苔黄腻，脉弦滑。此乃热结胃肠，腑气不通，胃气下泄，逼走前阴而致阴吹。治宜润燥通便，调理气机。方选大承气汤合增液汤治之。大黄(后下)10克，芒硝(冲服)10克，枳实10克，元参15克，生地15克，麦冬15克。每日1剂，水煎服。待大便通利后，去芒硝，加瓜蒌仁10克。

肝郁型：阴吹作响，伴胸闷脘痞，两胁胀痛，心烦易怒，舌红苔黄，脉弦。证属情志郁结，气机不畅。治宜疏肝解郁，调达气机。方选柴胡疏肝散加减：柴胡15克，川芎15克，郁金15克，香附10克，枳壳10克，白芍20克，木香10克，川楝子15克，甘草10克，每日1剂，水煎服。

中医中药治疗前阴吹与西医相比有着明显优势。中药治疗阴吹论治法则是清热解毒、利湿通腑。由于中药属自然植物、动物成分，疗效好，且无副作用，目前西药无法根治阴吹，采用传统中医中药治疗阴吹痊愈率高。传统的中医治疗需要医生运用四诊，即望、闻、问、切手段诊察疾病，然后运用八纲辨证作出征候诊断，再根据证候选定治法与方药。我院采用中西医结合治疗。中医治本，西医治标，标本兼治以中医为主西医为辅，根据患者的个体情况、临床表现。辨证施治。如口服中药、熏洗坐浴、针炙、按摩、直肠给药、尿道灌注、脐疗等。既有内治又有外治;既治全身，又治局部。而疗法均安全可靠，无毒、无害、无副作用。疗效显著。